دعامات الركبة ومشداتها: ما الذي يفيد وما الذي لا يفيد

لماذا يهم نوع الدعامة؟

تبيع الصيدليات ومحلات الرياضة أنواعاً كثيرة من دعامات الركبة، وهي تؤدي وظائف مختلفة جداً. فبعضها يحد من الحركة لحماية نسيج يلتئم، وبعضها ينقل الحمل داخل المفصل، وبعضها يمنح الدفء والضغط والإحساس بالأمان فقط. واختيار المناسب منها يعتمد على التشخيص. فالدعامة المشتراة لمشكلة خاطئة قد لا تفيد كثيراً، وارتداؤها باستمرار قد يؤخر أحياناً تمارين العضلات التي تفيد فعلاً.

الدعامات المفصلية بعد الجراحة والإصابة

للدعامات المفصلية قضبان جانبية صلبة ومفاصل قابلة للضبط يمكنها قفل الركبة مستقيمة أو تحديد مدى انثنائها. وتُستخدم عادةً بعد تمزق الرباط الجانبي الداخلي، وبعد إصلاح الغضروف الهلالي، وبعض عمليات الرضفة، وجراحات الأربطة المتعددة أو الرباط الصليبي الخلفي، وأحياناً بعد كسور الركبة. ويحدد الجراح المدى المسموح ويغيره مع تقدم الالتئام، وغالباً خلال نحو أربعة إلى ستة أسابيع.

ولا تحتاج كل عملية إلى دعامة. فكثير من المرضى بعد إعادة بناء الرباط الصليبي الأمامي المعتادة يتأهلون جيداً دون دعامة، ويعتمد القرار على العملية وبروتوكول الجراح.

دعامات الرباط الصليبي الوظيفية

الدعامات الوظيفية هياكل مصممة حسب المقاس أو جاهزة، تقاوم انزلاق عظم الساق إلى الأمام ودورانه. ويشعر بعض من لديهم قصور في الرباط الصليبي الأمامي، أو العائدون إلى الرياضة بعد إعادة البناء، بثقة أكبر عند ارتدائها. لكن الدراسات لم تُظهر بوضوح أنها تقلل إعادة الإصابة بعد إعادة بناء الرباط الصليبي، وهي لا تغني عن القوة والتوازن والتحكم عند الهبوط. ولا يُنصح عموماً بارتداء الدعامات روتينياً للوقاية من إصابات الركبة لدى لاعبي كرة القدم أو البادل الأصحاء.

دعامات تخفيف الحمل للخشونة

تطبّق دعامات تخفيف الحمل قوة لطيفة تنقل الوزن بعيداً عن الجهة المتآكلة من الركبة، وهي عادةً الحجرة الداخلية في الركب المقوسة. ويحصل بعض مرضى الخشونة في جهة واحدة على تخفيف ملموس للألم، خاصة عند المشي. بينما يجدها آخرون ضخمة أو حارة أو غير مريحة فيتوقفون عن ارتدائها. وهي أكثر فائدة حين تكون الخشونة في جهة واحدة أساساً وضمن خطة تشمل التمارين وضبط الوزن، ويمكن أن تساعد من يفكرون في عملية قطع العظم على فهم الإحساس بتخفيف الحمل.

المشدات والأحزمة والشريط اللاصق

• المشدات المطاطية: تمنح الدفء وضغطاً خفيفاً وإحساساً بالدعم، وقد تساعد في التورم الخفيف وزيادة الثقة، لكنها لا تثبّت رباطاً مرتخياً
• أحزمة وتر الرضفة: شريط أسفل الرضفة مباشرة قد يخفف ألم اعتلال وتر الرضفة أو مرض أوزغود شلاتر على المدى القصير، إلى جانب برنامج تحميل
• مشدات تثبيت الرضفة: حلقة مبطنة حول الرضفة قد تمنح راحة في ألم الرضفة الخفيف، مع أدلة محدودة على منعها للخلع
• الشريط اللاصق الصلب الذي يضعه أخصائي العلاج الطبيعي: قد يقلل ألم مقدمة الركبة على المدى القصير ويفيد في تهيج الوسادة الدهنية
• الشريط المطاطي (كينيزيو): الأدلة على فائدة ملموسة محدودة، وإن كان بعض الناس يجدونه مريحاً

نصائح عملية لارتداء الدعامة في قطر

• تأكد من المقاس: الدعامة التي تنزلق على الساق أو تضغط خلف الركبة لا تؤدي وظيفتها
• في الحر، قد يهيّج العرق والاحتكاك الجلد، فارتدِ بطانة رقيقة وانزع الدعامة بانتظام ليجف الجلد واغسلها كثيراً
• لا تنم بالدعامة إلا إذا طُلب منك ذلك
• واصل تمارينك، لأن العضلات تقوم بمعظم عمل حماية الركبة
• اطلب المشورة إذا أصبحت الساق أسفل الدعامة متورمة أو مخدرة أو باردة أو تغير لونها
• في الرحلات الطويلة، قد تعيق الدعامة الضيقة الدورة الدموية، فخففها وحرّك كاحليك وامشِ في الممر

الحصول على المشورة الصحيحة في الدوحة

إذا لم تكن متأكداً من حاجتك إلى دعامة، أو أي نوع يناسب ركبتك، أو كم مدة استخدامها، فالتقييم هو نقطة البداية الصحيحة. وفي مستشفى أمان، يفحص د. جيلبر الركبة، ويؤكد التشخيص، وينصح ما إذا كانت الدعامة أو المشد أو الحزام أو الشريط اللاصق ستفيد، ضمن خطة أوسع تشمل عادةً العلاج الطبيعي.