سؤال مريض
هل يجعل قطع العظم استبدال الركبة مستقبلًا أصعب؟
د. بابلو جيلبراستشاري جراحة العظام والركبة
إجابة سريعة
قد يضيف قطع العظم السابق بعض الخطوات التقنية إلى استبدال الركبة لاحقًا، مثل إزالة الصفيحة، لكن الاستبدال يبقى ممكنًا عمومًا وبنتائج جيدة على يد جراح متمرس. والتخطيط الدقيق لعملية قطع العظم الأصلية يساعد على إبقاء هذا الباب مفتوحًا، كما يوضح د. بابلو جيلبر جراح الركبة في الدوحة، قطر.
خرافة: قطع العظم يمنع الاستبدال لاحقًا
هذا غير صحيح. فكثير من المرضى الذين يخضعون لقطع العظم لا يحتاجون إلى استبدال أبدًا، ومن يحتاجه يمكنه إجراؤه عادةً. وقد يحتاج الجراح إلى إزالة الصفيحة والبراغي، ومراعاة التغيرات في شكل العظم، والانتباه للندبات القديمة، لكنها تحديات مألوفة. كما أن تخطيط قطع العظم بحيث لا تُصحَّح المحاذاة أكثر من اللازم يجعل أي استبدال مستقبلي أبسط.
خرافة: إنه مجرد تأجيل لما لا مفر منه
بالنسبة للمريض المناسب، قطع العظم عملية تحافظ على المفصل، فتبقي ركبتك الطبيعية بأربطتها وإحساسها الطبيعي، وقد تسمح بمستويات نشاط عالية. وإذا منحت سنوات طويلة من الحياة النشيطة، خاصة لشخص في الأربعينات أو الخمسينات، فهذه فائدة ذات قيمة بحد ذاتها، لا مجرد تأجيل. والحاجة إلى الاستبدال لاحقًا تختلف من شخص لآخر.
خرافة: قطع العظم عملية قديمة
تُجرى عملية قطع العظم منذ عقود، لكن التخطيط والتثبيت تطورا كثيرًا، مع قياس دقيق للمحاذاة على أشعة الساق كاملة وصفائح تثبيت مستقرة. وتبقى خيارًا معترفًا به لمرضى مختارين لديهم تقوس في الساقين وتآكل في الجهة الداخلية من الركبة.
خرافة: بعد التئام العظم يجب إزالة الصفيحة
ليس بالضرورة. فكثير من الناس يبقون الصفيحة دون مشاكل. وقد تُزال إذا سببت تهيّجًا في الأنسجة الرخوة، أو إذا رغبت في ذلك، أو أثناء عملية استبدال لاحقة. ويُناقش ذلك في المتابعة بعد التئام العظم كاملًا.
اتخاذ القرار في الدوحة
في الاستشارة بمستشفى أمان، يقيّم د. جيلبر محاذاة ساقك وحالة بقية الركبة وعمرك وأهداف نشاطك، ويشرح بصراحة ما إذا كان قطع العظم أو الاستبدال الجزئي أو الكامل هو الأنسب لك.
الأسئلة الشائعة
كم تدوم نتيجة قطع العظم عادةً؟
يختلف ذلك كثيرًا بحسب اختيار المريض والوزن والنشاط ودرجة الخشونة وقت الجراحة. ويستطيع جراحك إعطاءك توقعًا واقعيًا لركبتك بعد الفحص.
هل التعافي من الاستبدال بعد قطع العظم أطول؟
يكون عادةً مشابهًا للاستبدال المعتاد، وإن كانت العملية نفسها قد تستغرق وقتًا أطول إذا لزمت إزالة المثبتات.
مواضيع ذات صلة
