سؤال مريض
متى أعود إلى البادل أو كرة القدم بعد تنظير الركبة؟
د. بابلو جيلبراستشاري جراحة العظام والركبة
إجابة سريعة
بعد التنظير البسيط، كتهذيب الغضروف الهلالي، يعود كثير من اللاعبين إلى البادل أو كرة القدم خلال أربعة إلى ثمانية أسابيع تقريبًا بعد هدوء التورم واستعادة القوة. أما بعد إصلاح الغضروف الهلالي فتكون المدة عادةً أربعة إلى ستة أشهر، وبعد إعادة بناء الرباط الصليبي الأمامي أطول، كما يوضح د. بابلو جيلبر، جراح الركبة في مستشفى أمان بالدوحة.
لماذا يحدد نوع الإجراء الجدول الزمني
يتضمن البادل وكرة القدم توقفات مفاجئة وخطوات جانبية ودورانًا على ركبة مثنية، وهذا يحمّل الغضاريف الهلالية والأربطة أكثر من الجري في خط مستقيم. فبعد التهذيب يبقى الجزء المتبقي من الغضروف الهلالي سليمًا، ويكون الحد هو سرعة هدوء التورم واستعادة عضلة الفخذ قوتها. وبعد الإصلاح يحتاج النسيج المخيط إلى أشهر حتى يلتئم بما يكفي لتحمّل الالتواء. وبعد إعادة البناء يمر الطعم الجديد بمرحلة طويلة من إعادة التشكّل، والعودة المبكرة سبب رئيسي لتكرار الإصابة.
يوضح تقرير العملية بالضبط ما أُجري، فاسأل جراحك إلى أي فئة تنتمي.
المراحل المعتادة بعد التنظير البسيط
- الأسبوعان الأول والثاني: مشي طبيعي، وفرد كامل للركبة، والتحكم بالتورم، وتمارين للفخذ والورك
- الأسابيع الثاني إلى الرابع: الدراجة الثابتة، والمشي في المسبح أو السباحة بركلة الساق المستقيمة، وتمارين القوة في النادي
- الأسابيع الرابع إلى السادس: الهرولة في خط مستقيم إذا بقيت الركبة هادئة في اليوم التالي، ثم تمارين تغيير الاتجاه
- من الأسبوع السادس إلى الثامن تقريبًا: عودة تدريجية إلى تدريبات البادل أو كرة القدم، ثم المباريات
والقاعدة المفيدة أن كل خطوة جديدة يجب ألا تزيد تورم الركبة أو ألمها في صباح اليوم التالي. وإذا حدث ذلك، فارجع خطوة إلى الوراء لبضعة أيام.
علامات الجاهزية
يبحث د. جيلبر وأخصائي العلاج الطبيعي عن ركبة لا يتكرر تورمها، وحركة كاملة، وقوة في الفخذ قريبة من الجهة الأخرى، وثقة في القفز والهبوط وتغيير الاتجاه. وغياب الألم وحده لا يكفي، لأن القوة كثيرًا ما تتأخر عن الإحساس بالراحة.
وفي قطر، خطّط للتدريب في الملاعب المغلقة أو في ساعات المساء الأبرد خلال الصيف. فالحرارة والجفاف والإرهاق تجعل الهبوط غير المتقن أكثر احتمالًا في ركبة لا تزال تتعافى.
الأسئلة الشائعة
هل ألبس دعامة للركبة في البادل بعد التنظير؟
معظم الناس لا يحتاجون إليها بعد التنظير البسيط. فالدعامة لا تعوّض القوة والتحكم. وبعد بعض إجراءات الأربطة قد تُستخدم الدعامة لفترة حسب توجيه جراحك.
ركبتي تتورم بعد مباريات البادل منذ التنظير. ماذا يعني ذلك؟
يعني ذلك غالبًا أن الركبة ليست جاهزة بعد لهذا المستوى من الحمل. قلّل المباريات، واستمر في التقوية، واحجز موعد مراجعة إذا استمر الأمر أكثر من بضعة أسابيع.
مواضيع ذات صلة
