ما الفحوصات التي أحتاجها قبل عملية ترميم الغضروف؟

الفحص السريري

قبل أي تصوير يحتاج د. جيلبر إلى معرفة مكان الألم وما يثيره وما إذا كانت الركبة تتورم أو تنغلق أو تخونك. ويشمل الفحص مدى الحركة وثبات الأربطة ومسار الرضفة ومحور الساق وقوة العضلات. وهذا يوضح ما إذا كان العيب الظاهر في الأشعة يفسر أعراضك فعلاً.

التصوير

• الأشعة السينية وقوفاً: تُظهر المسافة بين العظام تحت وزن الجسم وتستبعد الخشونة المنتشرة
• أشعة محور الساق الكاملة: توضح ما إذا كان الوزن يمر عبر الجهة التالفة، وقد يعني ذلك الحاجة إلى قطع عظم مع الترميم
• صور الرضفة: تقيّم الأخدود والميل إذا كان العيب خلف الرضفة
• الرنين المغناطيسي: يقيس حجم العيب وعمقه، ويُظهر التورم أو الأكياس في العظم تحته، ويفحص الغضروف الهلالي والأربطة
• التصوير المقطعي: يُستخدم أحياناً لتقييم العظم أو محاذاة الرضفة بتفصيل أكبر

لماذا كل هذه الفحوصات؟

ينجح ترميم الغضروف أكثر عندما تتطابق الطريقة مع العيب وعندما يُصحح ما يحمّل المنطقة في الوقت نفسه. فالعيب الصغير السطحي قد يناسبه الثقب الدقيق أو تقنية الغشاء، أما الكبير أو المصحوب بفقدان عظمي فقد يحتاج إلى طُعم. وإغفال سوء المحور أو نقص الغضروف الهلالي قد يُضعف ترميماً جيداً لولا ذلك.

التنظير كفحص

قد يقلل الرنين المغناطيسي من تقدير تلف الغضروف أو يبالغ فيه. ولدى بعض المرضى تؤكد نظرة بالمنظار داخل الركبة حجم العيب وجودته، وفي زراعة الخلايا على مرحلتين تُؤخذ فيها أيضاً عينة صغيرة من الغضروف. وسيوضح لك جراحك إن كانت هذه الخطوة تنطبق عليك.

قبل زيارتك

أحضر أي رنين مغناطيسي وتقارير وملاحظات عمليات سابقة إلى مستشفى أمان بالدوحة. فالصور القديمة تساعد على معرفة ما إذا كان العيب يتغير مع الوقت.