انتقل إلى المحتوى
د. بابلو جيلبرEnglish

سؤال مريض

كم مدة التعافي بعد إعادة بناء الرباط الصليبي الخلفي، ولماذا الدعامة الخاصة؟

د. بابلو جيلبراستشاري جراحة العظام والركبة

إجابة سريعة

يستغرق التعافي بعد إعادة بناء الرباط الصليبي الخلفي عادةً تسعة إلى اثني عشر شهراً للعودة إلى الرياضة، مع دعامة خاصة تُبقي الساق إلى الأمام في الأشهر الأولى وتأهيل مبكر يحمي الرباط الجديد من الترهل للخلف. ويوضح د. بابلو جيلبر، جراح الركبة في مستشفى أمان بالدوحة، أن العمل المكتبي يُستأنف غالباً خلال أسابيع.

لماذا يختلف تأهيل الرباط الخلفي عن الأمامي

بعد العملية تميل الجاذبية والعضلات الخلفية للفخذ إلى سحب الساق للخلف، مما يمدد الرباط الجديد قبل أن يلتئم. وتأهيل الرباط الخلفي مصمم لمنع ذلك، فالدعامة الديناميكية الخاصة تضغط بلطف على خلف أعلى الساق، وتُتجنب تمارين العضلات الخلفية للفخذ المنفردة في البداية، وتُجرى تمارين الثني غالباً والمريض مستلقٍ على بطنه أو والساق مدعومة حتى لا تترهل.

المراحل المعتادة

  • الأسابيع الأولى: عكازات ودعامة، والتحكم في التورم، واستعادة فرد الركبة بالكامل وتنشيط العضلة الرباعية
  • من 6 إلى 12 أسبوعاً تقريباً: زيادة تدريجية في الثني والتحميل، والمشي دون عكازات مع عودة التحكم
  • من 3 إلى 6 أشهر تقريباً: تقوية متدرجة ودراجة ثابتة وتمارين توازن، والتوقف عن الدعامة حين يُنصح بذلك
  • من 6 إلى 9 أشهر تقريباً: جري ورشاقة وتمارين خاصة بالرياضة
  • عادةً من 9 إلى 12 شهراً أو أكثر: العودة إلى الرياضات التي فيها احتكاك أو التفاف بعد اجتياز اختبارات القوة والوظيفة

وغالباً ما يكون التقدم أبطأ بعد إعادة بناء أربطة متعددة.

العمل والقيادة والحياة اليومية

يمكن غالباً العودة إلى العمل المكتبي خلال أسابيع قليلة إذا أمكن إبقاء الساق مرفوعة. أما الأعمال البدنية والميدانية والصناعية فتحتاج عادةً عدة أشهر أو مهاماً معدلة. وتعتمد القيادة على الركبة التي أُجريت لها العملية ومتى تستطيع التحكم في السيارة بأمان، وتُناقش في المتابعة. وتُؤدى الصلاة غالباً على كرسي في الأشهر الأولى، ثم يُعاد الركوع لاحقاً.

علامات يجب الإبلاغ عنها مبكراً

تواصل مع الفريق سريعاً إذا لاحظت ألماً أو تورماً متزايداً في ربلة الساق، أو حرارة، أو احمراراً أو إفرازات من الجروح، أو تنميلاً في القدم، أو إحساساً مفاجئاً بأن الركبة انزلقت إلى الخلف. وتتيح المراجعات المنتظمة لد. جيلبر التأكد من أن الركبة لا تترهل وتعديل البرنامج.

الأسئلة الشائعة

هل أنام بدعامة الرباط الخلفي؟

غالباً نعم في الفترة الأولى، لأن الساق قد تترهل عندما تسترخي العضلات. وسيخبرك جراحك متى يصبح خلعها ليلاً آمناً.

متى أعود إلى تمارين العضلات الخلفية للفخذ؟

عادةً بعد الأشهر الأولى، ويُدخلها أخصائي العلاج الطبيعي تدريجياً بعد أن يأخذ الرباط المزروع وقتاً كافياً للالتئام.

مواضيع ذات صلة

مراجعة طبية د. بابلو جيلبر · آخر تحديث

هذه الصفحة معلومات عامة ولا تغني عن الاستشارة الطبية. تعتمد قرارات العلاج على الفحص الفردي.