انتقل إلى المحتوى
د. بابلو جيلبرEnglish

سؤال مريض

أمي عمرها 70 سنة ولم تعد تستطيع الصلاة واقفة بسبب ركبتيها. ماذا نفعل؟

د. بابلو جيلبراستشاري جراحة العظام والركبة

إجابة سريعة

فقدان القدرة على الوقوف في الصلاة أو السجود نقطة تحول شائعة في خشونة الركبة، ويمكن تحسينها في كثير من الحالات. فتمارين التقوية وتخفيف الألم وعصا المشي والحقن، والاستبدال لدى بعض المرضى، قد تعيد جزءاً كبيراً من الحياة اليومية، كما يوضح د. بابلو جيلبر، جراح الركبة في مستشفى أمان بالدوحة.

لماذا تصعب الصلاة أولاً

الوقوف لصلاة كاملة والانحناء للركوع والسجود ثم القيام من جديد، كلها تحمّل الركبة مدى واسعاً من الثني، وتتكرر مرات عديدة في اليوم. والركبة المصابة بالخشونة تعاني أكثر مع الثني العميق ومع القيام من وضع منخفض، لذلك تكون الصلاة والجلوس على الأرض في المجلس واستخدام المرحاض المنخفض أول ما يتأثر غالباً.

وضعف عضلات الفخذ يزيد الأمر سوءاً. فكثير من كبار السن يقلّلون الحركة حين تؤلمهم ركبهم، فتضعف العضلات ويصبح القيام أصعب. وكسر هذه الحلقة جزء كبير من العلاج.

مساعدة عملية في البيت الآن

  • الصلاة جالساً على كرسي مقبولة عند أهل العلم حين يصعب القيام أو السجود، وهي تلغي الثني العميق، والكرسي الثابت ذو المسندين يجعل القيام أكثر أماناً
  • الكرسي المرتفع الثابت ومقعد المرحاض المرتفع ومقابض الاستناد تخفف الضغط وتقلل خطر السقوط
  • عصا المشي في اليد المقابلة للركبة المؤلمة تخفف الحمل عن المفصل
  • الباراسيتامول أو جل مضاد الالتهاب قد يساعد، أما الأقراص مثل الإيبوبروفين فلا تناسب الجميع، فاسألوا طبيبها أولاً
  • التمارين اليومية الخفيفة مثل القيام من الكرسي والجلوس عليه والمشي القصير داخل البيت تحافظ على عمل العضلات
  • أبقوا الأرضيات خالية والإضاءة جيدة ليلاً، خاصة في الطريق إلى الحمام للوضوء

خيارات علاجية للنقاش

العمر وحده لا يمنع أي علاج. المهم صحتها العامة ودرجة تآكل الركبة وما تريد أن تقدر على فعله. برنامج العلاج الطبيعي المناسب لكبار السن يحسّن القوة والثقة خلال أسابيع غالباً، وحقنة الكورتيزون قد تهدّئ نوبة ألم شديدة. وإذا أظهرت الأشعة خشونة متقدمة وبقيت الحياة اليومية محدودة، فقد يُناقش الاستبدال الجزئي أو الكلي لمفصل الركبة بعد تقييم القلب والسكري والحالات الأخرى.

الحضور إلى الاستشارة معاً

للعائلة دور كبير غالباً في القرار وفي التعافي. أحضروا قائمة أدويتها وأي صور أشعة سابقة، وفكرة واضحة عمّا يصعب عليها أكثر: الوقوف في الصلاة أو الدرج أو المشي إلى السيارة. وفي مستشفى أمان يفحص د. جيلبر الركبة ويطلب صور أشعة وقوفاً، ويشرح الخيارات بطريقة تفهمها العائلة كلها، لتناسب الخطة أهدافها والمساعدة المتاحة في البيت.

اطلبوا رعاية عاجلة إذا أصبحت الركبة ساخنة وحمراء ومتورمة جداً، خاصة مع الحمى، أو إذا لم تستطع الوقوف عليها بعد سقوط.

الأسئلة الشائعة

هل أمي كبيرة على عملية استبدال الركبة؟

لا يوجد حد أعلى للعمر. كثيرون في السبعينات والثمانينات يجرون استبدال الركبة. يعتمد القرار على صحتها العامة ومدى تأثير الركبة في حياتها.

هل الصلاة على الكرسي تُضعف ركبتيها أكثر؟

لا، ما دامت تبقى نشيطة بطرق أخرى. فالصلاة على الكرسي تلغي الثني العميق المؤلم، والمشي اليومي وتمارين التقوية البسيطة تحافظ على عمل العضلات.

مواضيع ذات صلة

مراجعة طبية د. بابلو جيلبر · آخر تحديث

هذه الصفحة معلومات عامة ولا تغني عن الاستشارة الطبية. تعتمد قرارات العلاج على الفحص الفردي.