كيف يقرر الجراح حاجتي إلى قطع العظم؟ شرح أشعة الساق الطويلة

لماذا لا تكفي أشعة الركبة العادية

أشعة الركبة العادية تُظهر المسافة بين العظام وعلامات الخشونة، لكنها تغطي جزءاً صغيراً من الساق فقط. وللتخطيط لقطع العظم يحتاج الجراح إلى رؤية الطرف كاملاً من الورك إلى الكاحل وأنت واقف، لأن المحور خاصية للساق كلها تحت الحمل. والصور أثناء الاستلقاء قد تخفي مقدار انحناء الركبة إلى الخارج عندما تضع وزنك عليها.

ماذا تقيس أشعة الساق الطويلة

على صورة واحدة يُرسم خط من مركز الورك إلى مركز الكاحل. هذا هو خط تحمل الوزن أو المحور الميكانيكي، وفي الركبة المتقوسة يمر عبر الحجيرة الداخلية.

• زاوية أعلى الظنبوب وأسفل الفخذ، لمعرفة مصدر التشوه
• بُعد خط تحمل الوزن عن مركز الركبة
• مقدار التصحيح اللازم لنقل الخط إلى النقطة المخطط لها
• هل التشوه في عظم الساق أم عظم الفخذ أم في الاثنين

هذه القياسات، التي تُجرى بشكل متزايد ببرامج تخطيط حاسوبية، تحدد حجم الإسفين.

فحوصات أخرى مفيدة

يتحقق الفحص السريري من مدى الحركة وثبات الأربطة ومكان الألم وطريقة المشي. ويُظهر الرنين المغناطيسي حالة الغضروف في كل حجيرة، والغضروف الهلالي بما في ذلك تمزقات الجذر، والأربطة، وكلها تؤثر في احتمال استفادتك من قطع العظم. وأحياناً تُضاف أشعة مقطعية أو صور تحت الضغط. وكثيراً ما تُجرى تحاليل دم قبل الجراحة، منها فيتامين د.

إجراء التقييم في الدوحة

إذا أجريت صوراً من قبل في مكان آخر في قطر، فأحضر الصور والتقارير. في مستشفى أمان، سيخبرك د. جيلبر إن كنت تحتاج إلى صور إضافية، ويشرح لك محور ساقك على الأشعة، ويناقش هل قطع العظم أو إجراء آخر أو الاستمرار في العلاج غير الجراحي هو الخيار الأنسب.