سؤال مريض
متى أستطيع الجثو والجلوس على الأرض والصلاة بشكل طبيعي بعد قطع الحدبة الظنبوبية؟
د. بابلو جيلبراستشاري جراحة العظام والركبة
إجابة سريعة
يُستأنف الثني العميق والجثو عادة تدريجياً بعد التئام العظم، غالباً من نحو الشهر الثالث، وقد تحتاج الراحة الكاملة وقتاً أطول. والكرسي خيار عملي للصلاة في هذه الأثناء، كما يقول د. بابلو جيلبر، جرّاح الركبة في مستشفى أمان في الدوحة، الذي يحدد التوقيت لكل ركبة على حدة.
لماذا تحتاج هذه الأوضاع وقتاً
يضع الجثو ضغطاً مباشراً على الحدبة الظنبوبية، وهي بالضبط موضع قطع العظم وتثبيته. كما أن الثني العميق، كما في السجود أو الجلوس متربعاً في المجلس، يشد وتر الرضفة بقوة عبر تلك القطعة العظمية.
وإلى أن يلتئم العظم بشكل متين، قد تؤدي هذه الأحمال إلى تحرك القطعة أو حدوث شرخ في الساق. وبعد الالتئام قد تبقى المنطقة حساسة ويمكن الإحساس بالمسامير.
التدرج المعتاد
- الأسابيع الستة الأولى: لا جثو وثني محدود بحسب تعليمات الجرّاح
- من الأسبوع السادس إلى الثاني عشر: يزداد الثني، وتساعد الكراسي والمقعد المرتفع والوسادة المتينة في المنزل
- من نحو الشهر الثالث: جثو لطيف على سطح ناعم إذا سمحت الأشعة وحالة الركبة
- الأشهر اللاحقة: ثني أعمق وجلوس على الأرض مع تحسن القوة والراحة
كل خطوة تعتمد على التئام العظم في الأشعة وعلى ما إذا أُجريت إجراءات أخرى في الوقت نفسه.
نصائح عملية للمنزل والمسجد
يصلي كثير من المرضى جالسين على كرسي خلال فترة التعافي، ويمكنك مناقشة الجانب الشرعي مع عالم دين. وفي المنزل قد يسهّل كرسي منخفض أو وسادة متينة الجلوس على الأرض عندما يُسمح به، كما تخفف وسادة الركبتين الضغط على الندبة والمسامير. والنهوض من الأرض غالباً أصعب من النزول إليها، فاستعن بسند ثابت.
متى تراجع الطبيب
إذا ظل الجثو يسبب ألماً حاداً فوق المسامير بعد التئام العظم، أو تورمت الركبة بعد الثني، فاذكر ذلك في موعد المتابعة. وفي مستشفى أمان يستطيع د. جيلبر التحقق مما إذا كان السبب المسامير أو الغضروف أو التيبس، وتعديل العلاج الطبيعي أو النظر في إزالة المسامير.
الأسئلة الشائعة
هل سأستطيع الجثو براحة مرة أخرى؟
يستطيع كثير من المرضى ذلك، خاصة بعد زوال التورم وعودة القوة. ويجد بعضهم أن الجثو على مقدمة الساق يبقى مزعجاً قليلاً، وهذا سبب شائع لإزالة المسامير.
هل يمكنني تجهيز المنزل قبل الجراحة؟
نعم. فكرسي في مكان الصلاة، ومقعد مرحاض مرتفع، وكرسي للاستحمام، ونقل الأغراض اليومية إلى مستوى الخصر، كلها تجعل الأسابيع الأولى أسهل.
مواضيع ذات صلة
