انتقل إلى المحتوى
د. بابلو جيلبرEnglish

سؤال مريض

هل أستطيع أخذ حقنة كورتيزون في الركبة إذا كنت مصاباً بالسكري أو في رمضان؟

د. بابلو جيلبراستشاري جراحة العظام والركبة

إجابة سريعة

يستطيع مرضى السكري عادة أخذ حقنة كورتيزون في الركبة، لكن سكر الدم يرتفع غالباً لبضعة أيام بعدها، فتلزم مراقبة أدق. وفي رمضان يمكن توقيت الحقنة بعد الإفطار إن أردت. كما يجب التحقق أولاً من أدوية السيولة والحالات الأخرى، كما يوضح د. بابلو جيلبر، جراح الركبة في مستشفى أمان بالدوحة، قطر.

السكري وحقن الكورتيزون

السكري شائع في قطر، وكثير من مرضى خشونة الركبة يتابعون أيضاً مستوى السكر لديهم. والكورتيزون المحقون في الركبة يُمتص جزء منه إلى الدم وقد يرفع سكر الدم، عادة لبضعة أيام. ويكون الارتفاع في الغالب قابلاً للسيطرة، لكنه قد يكون ملحوظاً لدى من يستخدمون الإنسولين أو من سكرهم غير منضبط.

  • أخبر طبيبك بإصابتك بالسكري وبآخر نتيجة للسكر التراكمي
  • افحص السكر بشكل أكثر تكراراً لثلاثة إلى خمسة أيام بعد الحقنة
  • اعرف كيف تعدل جرعة الإنسولين إذا نُصحت بذلك، أو تواصل مع فريق السكري
  • فكر في خيار لا يحتوي على الكورتيزون إذا كان السكري غير منضبط

كما يرفع السكري خطر العدوى قليلاً، فراقب الركبة جيداً بحثاً عن احمرار أو سخونة أو تورم متزايد.

حمض الهيالورونيك والبلازما مع السكري

لا يحتوي حمض الهيالورونيك ولا البلازما على الكورتيزون، ولا يُتوقع أن يؤثرا على سكر الدم بالطريقة نفسها. ولمرضى السكري الذين يريدون حقنة، قد يُناقشان كبديلين، مع مراعاة أن الأدلة على فائدتهما أكثر تبايناً.

الحقن في رمضان

يفضل كثير من المرضى تجنب أي إجراءات أثناء الصيام. أما الأسئلة حول تأثير الحقنة على الصيام فالأنسب توجيهها إلى عالم دين، ويختار كثيرون ببساطة أخذها بعد الإفطار. كما أن الصيام قد يجعل ضبط السكر أصعب، لذا قد يفضل مرضى السكري تأجيل حقنة الكورتيزون إلى ما بعد رمضان ما لم تكن النوبة شديدة. ويستطيع مستشفى أمان المساعدة في مواعيد تناسب صيامك.

أدوية السيولة والحالات الأخرى

يمكن عادة إعطاء حقن الركبة أثناء تناول أدوية السيولة مثل الأسبرين أو الوارفارين أو مضادات التخثر الحديثة، لكن أخبر طبيبك مسبقاً تحسباً لأي احتياطات. واذكر أيضاً أي عدوى حالية، أو مشكلات جلدية فوق الركبة، أو دورات كورتيزون حديثة، أو الحمل، أو تاريخ حساسية من المخدر الموضعي.

الأسئلة الشائعة

إلى أي حد قد يرتفع السكر بعد الحقنة؟

يختلف ذلك من شخص لآخر وحسب الجرعة. والارتفاع مؤقت عادة، لكن إذا بقيت القراءات مرتفعة أو شعرت بتوعك فتواصل مع طبيبك.

هل توجد أنواع كورتيزون أقل تأثيراً على السكر؟

صُممت بعض المستحضرات ممتدة المفعول لتقليل امتصاصها إلى الدم. ويمكن مناقشة مدى مناسبة أحدها لك في موعدك.

مواضيع ذات صلة

مراجعة طبية د. بابلو جيلبر · آخر تحديث

هذه الصفحة معلومات عامة ولا تغني عن الاستشارة الطبية. تعتمد قرارات العلاج على الفحص الفردي.