مقال· 4 دقائق قراءة
التخطيط لجراحة الركبة في شهر رمضان
إجابة سريعة
ينصح د. بابلو جيلبر، جراح الركبة في الدوحة، بأن التخطيط لجراحة الركبة غير العاجلة يكون عادةً أسهل قبل رمضان أو بعده، حتى لا يُحصر التعافي والأدوية وشرب السوائل والعلاج الطبيعي في الساعات بين الإفطار والسحور. أما الإصابات العاجلة فتُعالج عند الحاجة. وعلى المرضى في قطر الاتفاق على خطة مع الجراح وطبيب التخدير.
اختيار موعد الجراحة غير العاجلة
كثير من عمليات الركبة، مثل تغيير مفصل الركبة أو إجراءات الغضروف أو إعادة بناء رباط قديم الإصابة، تكون مخططة وليست عاجلة. وهذا يمنحك مجالاً لاختيار موعد يناسب أسرتك وعملك وحياتك الدينية.
في الأسابيع الأولى بعد الجراحة يحتاج الجسم أكثر ما يحتاج إلى السوائل المنتظمة والتغذية الجيدة وتناول الأدوية في مواعيدها والتمارين اليومية. ويجد كثير من المرضى في قطر أنه من الأسهل إجراء العملية قبل رمضان بعدة أسابيع حتى تكتمل مرحلة التعافي المبكر، أو الانتظار إلى ما بعد العيد.
لكن بعض الإصابات لا تحتمل التأجيل. فالركبة المقفلة، أو تمزق الغضروف الهلالي المنزاح الذي قد يمكن إصلاحه، أو الكسر، أو خلع الرضفة، قد تحتاج إلى علاج قريب أياً كان وقت السنة. وسيخبرك جراحك إن كان التوقيت مهماً لحالتك.
الصيام قبل التخدير نوع مختلف من الصيام
قبل أي تخدير سيُطلب منك التوقف عن الأكل والشرب لعدد محدد من الساعات. وهذا صيام طبي له قواعد خاصة، ويختلف عن صيام رمضان. وسيعطيك طبيب التخدير تعليمات دقيقة حول موعد التوقف عن الطعام، وموعد التوقف عن السوائل الصافية، والأقراص التي تتناولها مع رشفة ماء صغيرة.
إذا أُجريت العملية في رمضان، فأخبر الفريق الطبي بأنك صائم. فالوصول إلى المستشفى بعد يوم طويل دون ماء قد يجعل التخدير والتعافي أصعب، لذا قد يخطط الفريق لتوقيت العملية والسوائل الوريدية مع مراعاة ذلك.
الأدوية ومميعات الدم
قد توصف لك بعد جراحة الركبة مسكنات للألم ومضادات حيوية، وبعد بعض العمليات مثل تغيير المفصل، دواء مميع للدم لتقليل خطر الجلطات. وهذه الأدوية تعمل على النحو المطلوب عند تناولها في أوقات منتظمة.
- لا توقف مميع الدم أو تتخطَّ جرعته أبداً قبل التحدث مع جراحك.
- اسأل إن كان من الممكن إعطاء أدويتك مرة أو مرتين يومياً بحيث تتناسب مع الإفطار والسحور، وإن كانت هناك أشكال حقن مناسبة.
- إذا كنت مصاباً بالسكري أو ارتفاع ضغط الدم أو مرض مزمن آخر، فقد تحتاج أدويتك المعتادة والإنسولين إلى تعديل. ناقش ذلك مع طبيبك المعالج إضافة إلى الجراح.
- بعض المسكنات المضادة للالتهاب قد تهيّج المعدة، خصوصاً عند تناولها دون طعام، لذا اتبع التعليمات حول توقيت تناولها.
السوائل والتغذية والتئام الجرح
تلتئم الجروح على نحو أحسن عندما يحصل الجسم على ما يكفي من السوائل والبروتين والسعرات. وساعات الصيام الطويلة، خصوصاً في الطقس الحار في الدوحة، قد تؤدي إلى الجفاف والدوخة والإمساك، وهي مشكلات شائعة أصلاً بعد الجراحة ومع بعض المسكنات.
إذا كنت تتعافى خلال رمضان، فوزّع شرب السوائل على ساعات المساء والليل، واحرص على البروتين في الإفطار والسحور، وانتبه لعلامات الجفاف مثل البول الداكن أو الدوار. وتواصل مع الفريق الجراحي إذا أصبح الجرح أحمر أو ساخناً أو متورماً أو بدأ يفرز سائلاً، أو إذا أصبت بالحمى.
العلاج الطبيعي بين الإفطار والسحور
التمارين اليومية جزء كبير من نتيجة جراحة الركبة. وخلال رمضان يجد كثير من المرضى أنه من الأسهل أداء تمارينهم المنزلية وحضور جلسات العلاج الطبيعي بعد الإفطار، بعد تناول الطعام والسوائل.
أما التمارين الشاقة أثناء الصيام في فترة ما بعد الظهر فقد تسبب الإرهاق والدوخة. اطلب من أخصائي العلاج الطبيعي تعديل البرنامج ومواعيد الجلسات، واستمر في التمارين الخفيفة خلال اليوم كما يُنصح، مثل تحريك الكاحل وفرد الركبة.
الرخص الشرعية وقرارك الشخصي
جعل الإسلام رخصاً للمريض ومن هو في فترة التعافي، ويسأل كثير من المرضى إن كان عليهم الصيام بعد الجراحة. وهذه مسألة دينية، والأنسب أن يجيب عنها عالم شرعي مؤهل يعرف ظروفك، إلى جانب المشورة الطبية من أطبائك حول تأثير الصيام على تعافيك.
لا يقدم هذا المقال فتاوى شرعية. وفي مستشفى أمان بالدوحة، يحترم د. جيلبر وفريق التخدير رغبات كل مريض، ويعملون معك على وضع خطة آمنة. وقبل كل شيء، اتبع تعليمات جراحك وطبيب التخدير الخاصة بحالتك.
الأسئلة الشائعة
هل يمكنني إجراء جراحة الركبة وأنا صائم في رمضان؟
يمكن إجراء العمليات العاجلة خلال رمضان. أما الجراحة المخططة فيختار كثير من المرضى موعداً قبل الشهر أو بعده. وإذا أجريت العملية وأنت صائم، فسيعطيك طبيب التخدير تعليمات محددة حول الطعام والسوائل والأدوية.
هل أستطيع الصيام بعد عملية تغيير مفصل الركبة؟
يعتمد ذلك على تعافيك وأدويتك وأي حالات صحية أخرى لديك. ناقش الجانب الطبي مع جراحك وطبيبك المعالج، والجانب الشرعي مع عالم مؤهل، قبل اتخاذ القرار.
ماذا لو تعارض موعد مميع الدم مع الصيام؟
لا توقفه ولا تغيره من تلقاء نفسك. اسأل جراحك إن كان من الممكن تعديل توقيت الدواء أو شكله بحيث تتناوله بأمان عند الإفطار أو السحور.
ما الوقت الأنسب عملياً للعلاج الطبيعي في رمضان؟
يفضّل كثير من المرضى المساء بعد الإفطار، حين يكونون قد عوّضوا السوائل ولديهم طاقة أكبر. ويمكن لأخصائي العلاج الطبيعي تعديل توقيت البرنامج وشدته.
مواضيع ذات صلة


