هل يلتئم تمزق الرباط الصليبي الخلفي دون جراحة؟

لماذا يمكن أن يلتئم الرباط الخلفي

للرباط الصليبي الخلفي تروية دموية جيدة ويحيط به نسيج رخو، لذلك تستطيع الألياف الممزقة أن تلتحم بالتندب. والتحدي أنه قد يلتئم وهو ممدد إذا تُركت الساق تترهل إلى الخلف أثناء الالتئام. ولهذا يركز العلاج دون جراحة على إبقاء عظمة الساق إلى الأمام حتى يتعافى الرباط.

ماذا يتضمن العلاج دون جراحة

• دعامة ديناميكية خاصة بالرباط الخلفي تدعم خلف أعلى الساق، وتُلبس غالباً عدة أشهر في التمزقات من الدرجات الأعلى
• تقوية مبكرة للعضلة الرباعية، لأنها تسحب عظمة الساق إلى الأمام وتحمي الرباط الخلفي
• تجنب تمارين العضلات الخلفية للفخذ المنفردة في البداية، لأنها تسحب الساق إلى الخلف
• استعادة تدريجية للثني الكامل، مع حمايته عادةً في الأسابيع الأولى
• تمارين التوازن والمشي ثم الجري والرشاقة لاحقاً

يُشرف أخصائي العلاج الطبيعي عادةً على التأهيل، مع مراجعة منتظمة لدى د. جيلبر للتأكد من أن الركبة لا تترهل.

متى يُنصح بالجراحة عادةً

تُطرح الجراحة عندما يصاحب تمزقَ الرباط الخلفي إصابةٌ في الزاوية الخلفية الوحشية أو الرباط الداخلي أو الرباط الأمامي، أو عندما تنفصل قطعة عظمية مع الرباط، أو عندما تبقى الركبة غير ثابتة ومزعجة رغم التأهيل الجيد. وقد يُقيَّم أيضاً لإعادة البناء من لديه تمزق مزمن في الرباط الخلفي مع ألم متزايد.

الالتزام بالبرنامج في قطر

الانتظام أهم من الشدة. ففي حر الصيف خطط للمشي والتمارين في الأماكن المغلقة أو في الساعات الأبرد، واستمر في التمارين المنزلية خلال الفترات المزدحمة مثل رمضان، حين قد تكون الجلسات الخفيفة بعد الإفطار أسهل. وإذا كانت الدعامة مزعجة في الحر فإن لبس كم قطني تحتها يساعد غالباً.