سؤال مريض
هل يمكن الوقاية من خشونة الركبة أو على الأقل إبطاؤها؟
إجابة سريعة
لا يمكن دائماً الوقاية من خشونة الركبة لأن العمر والوراثة لهما دور، لكن يمكن في الغالب إبطاء تقدمها. الحفاظ على وزن صحي، وتقوية عضلات الفخذ والورك، والبقاء نشيطاً، وعلاج إصابات الركبة بشكل صحيح كلها تحمي الغضروف، كما ينصح د. بابلو جيلبر، جراح الركبة في مستشفى أمان بالدوحة.
ما يمكنك تغييره وما لا يمكنك
بعض عوامل الخطر ثابتة: التقدم في العمر، والجنس الأنثوي، والتاريخ العائلي، والشكل الطبيعي للساقين. وهناك عوامل يمكن تعديلها، وهنا تنجح الوقاية.
- وزن الجسم، الذي يضاعف الحمل على الركبة مع كل خطوة
- ضعف عضلات الفخذ الأمامية والورك، مما يترك المفصل أقل حماية
- الإصابات غير المعالجة مثل تمزق الغضروف الهلالي أو عدم ثبات الأربطة
- فترات الخمول الطويلة التي تضعف العضلات وتزيد تيبس المفصل
الوزن والعضلات: أقوى وسيلتين
حتى النزول البسيط في الوزن يقلل القوة الواقعة على الركبة أثناء المشي وصعود الدرج، ويلاحظ كثير من المرضى تحسن الألم خلال أسابيع. كما أن الأنسجة الدهنية تفرز مواد التهابية قد تؤثر على المفاصل، لذلك فإن ضبط الوزن يساعد بأكثر من طريقة.
عضلات الفخذ القوية تمتص الصدمات التي كانت ستصل إلى الغضروف. والتمارين البسيطة المنتظمة مثل رفع الساق مستقيمة، والقيام من الكرسي والجلوس عليه، وركوب الدراجة والسباحة، تكون عادة أنفع من حصص شاقة متباعدة.
اعتنِ بالإصابات مبكراً
تمزق الغضروف الهلالي أو إصابة الرباط الصليبي الأمامي أو ركبة تخون صاحبها باستمرار، كلها تغير طريقة توزيع الحمل داخل المفصل وقد تسرّع التآكل بعد سنوات. تقييم الركبة المصابة وتأهيلها بشكل صحيح وإصلاحها عند الحاجة من أكثر وسائل الحماية فعالية على المدى الطويل. والحفاظ على الغضروف الهلالي قدر الإمكان مهم، لأن إزالة أجزاء كبيرة منه ترفع خطر الخشونة.
متى تفحص ركبتيك في الدوحة
إذا كان لديك ألم خفيف عند صعود الدرج أو تيبس صباحي أو تورم بعد النشاط، فإن التقييم يوضح هل بدأت الخشونة وإلى أي مدى. في مستشفى أمان يفحص د. جيلبر الركبة واستقامة الساق، ويراجع صور الأشعة أثناء الوقوف، ثم يضع خطة تركز على إبقائك نشيطاً لأطول فترة ممكنة.
الأسئلة الشائعة
هل المكملات مثل الجلوكوزامين تمنع الخشونة؟
الأدلة متضاربة وضعيفة عموماً. يشعر بعض الناس بفائدتها وهي آمنة في الغالب، لكنها لا تغني عن ضبط الوزن وتقوية العضلات.
هل يجب أن أتوقف عن الجري لأحمي ركبتي؟
ليس بالضرورة. لم يثبت أن الجري الترفيهي في ركبة سليمة يسبب الخشونة. وإذا كانت ركبتك تؤلمك أو تتورم بعد الجري، فافحصها وعدّل الحمل بدلاً من إيقاف كل نشاط.
هل تقوس الساقين يزيد الخشونة؟
نعم. تقوس الساقين يحمّل الجهة الداخلية من الركبة أكثر، ولهذا تتآكل هذه الجهة أولاً في الغالب. وفي بعض المرضى الأصغر سناً يمكن تعديل استقامة الساق لتخفيف الحمل عن المنطقة المتآكلة.
مواضيع ذات صلة

