سؤال مريض
ما العلامات المبكرة لخشونة الركبة؟
إجابة سريعة
تظهر خشونة الركبة المبكرة عادةً على شكل ألم بعد النشاط، وتيبس قصير بعد الراحة، وانزعاج عند الدرج أو السجود، وتورم خفيف أحياناً. وكثيراً ما تأتي الأعراض وتذهب لشهور. والتعرف عليها مبكراً يجعل تمارين التقوية وضبط الوزن أكثر فاعلية، كما يشير د. بابلو جيلبر، جراح الركبة في مستشفى أمان بالدوحة، قطر.
العلامات التي يلاحظها الناس أولاً
- ألم في الركبة أو حولها بعد مشي طويل أو يوم كامل على القدمين أو بعد الرياضة، لا أثناءها
- تيبس بعد الجلوس أو أول الصباح يخف خلال نصف ساعة
- انزعاج عند نزول الدرج أو الخروج من سيارة منخفضة أو القيام من الأرض
- صعوبة متزايدة في السجود أو الجلوس متربعاً
- انتفاخ خفيف بعد يوم مزدحم
- إحساس بالخشخشة عند ثني الركبة تحت الحمل
كيف تتصرف الخشونة المبكرة
نادراً ما تسير الخشونة المبكرة في خط مستقيم. فكثيرون تمر بهم أسابيع جيدة وأخرى سيئة، وغالباً ما تأتي النوبات بعد تغيير في الروتين: إجازة فيها مشي كثير، أو حصة رياضية جديدة، أو زيادة في الوزن، أو فترة قلة حركة. ويُحَس الألم عادةً في الجهة الداخلية من الركبة، أو في المقدمة حول الرضفة، أو في المفصل كله.
وهذا يختلف عن الإصابة التي تبدأ فجأة مع التواء أو سقوط، وعن التهاب المفاصل المناعي الذي يسبب تيبساً صباحياً طويلاً ويصيب عدة مفاصل.
ما الذي يساعد في هذه المرحلة
المرحلة المبكرة هي التي يُحدث فيها العلاج غير الجراحي أكبر فرق. فتقوية عضلات الفخذ والورك، والحفاظ على وزن صحي، واختيار رياضة قليلة الصدمات مثل الدراجة أو السباحة أو المشي في أماكن مكيفة أو أوقات ألطف، وتنظيم الأيام المرهقة، كلها تخفف الأعراض لدى كثير من المرضى. والمسكنات البسيطة قد تساعد أثناء النوبات. ولا حاجة لترك النشاط، فالهدف تعديل نوعه وكميته.
متى تفحصها
يستحق الأمر مراجعة أخصائي الركبة إذا استمرت الأعراض أكثر من بضعة أسابيع، أو ظلت تعود، أو بدأت تؤثر في النوم أو العمل أو الصلاة. ويفيد التقييم المبكر أيضاً إذا كانت لديك إصابة سابقة في الركبة أو جراحة في الغضروف الهلالي، لأنها ترفع الخطر. وفي مستشفى أمان يأخذ د. جيلبر القصة المرضية بعناية، ويفحص استقامة الساق وحركتها، ويستخدم صور الأشعة وقوفاً لمعرفة الجزء المصاب من الركبة، ثم يبني خطة تناسب أنشطتك.
الأسئلة الشائعة
هل يمكن أن تكون الأشعة طبيعية في الخشونة المبكرة؟
نعم. قد لا تظهر تغيرات الغضروف المبكرة في الأشعة. ويعتمد التشخيص غالباً على الأعراض والفحص، مع تكرار التصوير لاحقاً عند الحاجة.
هل تسوء الخشونة المبكرة دائماً؟
ليس دائماً، وغالباً ببطء. كثيرون يحافظون على استقرار أعراضهم لسنوات بالتمارين المنتظمة وضبط الوزن.
مواضيع ذات صلة


