ركبتك في شهر رمضان

ما الذي يتغير على الركبة في رمضان

يغيّر رمضان إيقاع اليوم. فتنتقل الوجبات إلى الإفطار والسحور، ويكون النوم غالباً أقصر ومتقطعاً، وتمتلئ الأمسيات بالصلاة والزيارات العائلية والتجمعات. وبالنسبة لمن يعاني خشونة الركبة أو مشكلة في الغضروف الهلالي أو إصابة في طور التعافي، تهم ثلاثة أمور أكثر من غيرها: فترات الوقوف أو الجلوس على الأرض الطويلة، وقلة السوائل خلال النهار، وحصر الرياضة في ساعات قليلة.

يتناول هذا الدليل خيارات عملية للحياة اليومية. ولا يتناول التخطيط للجراحة، الذي يُغطى بشكل منفصل، ولا يقدم أحكاماً شرعية.

الصلوات الطويلة والوقوف والجلوس على الأرض

قد تتضمن صلاة التراويح والقيام فترات طويلة من الوقوف، إلى جانب الركوع والسجود والجلوس المتكرر. ويجد كثير ممن يعانون ألم الركبة أن الكمية الإجمالية، لا حركة بعينها، هي ما يسبب الألم والتورم.

• وزّع وزنك بالتساوي على الرجلين أثناء الوقوف، مع إبقاء الركبتين مرتخيتين لا مقفلتين.
• استخدم سجادة صلاة متينة بحشوة إضافية، أو وسادة مطوية، تحت الركبتين.
• يصلي بعض الناس جزءاً من الصلاة على كرسي، أو يقفون خلف كرسي ليستندوا إلى ظهره عند النزول والقيام.
• اختر مكاناً قرب جدار أو عمود إذا كان ذلك يساعدك على القيام.

أما الأسئلة حول الخيارات المناسبة لحالتك من الناحية الشرعية فالأنسب مناقشتها مع عالم شرعي. ومن الناحية الطبية، يستطيع د. جيلبر أن يشرح لك الوضعيات التي يُرجح أن تجهد ركبتك وتلك التي تُحتمل عادةً.

متى تتمرن

يبقى تحريك الركبة وتقوية عضلات الفخذ مهماً في رمضان كما في غيره، لكن التوقيت يتغير. فالتمرين الشاق بعد الظهر أثناء الصيام، خصوصاً في الطقس الدافئ، يسبب الدوخة والتعب، والعضلات المتعبة تحمي الركبة بدرجة أقل.

• يجد كثيرون أن ساعة إلى ساعتين بعد الإفطار هي الوقت الأنسب عملياً، بعد الأكل وشرب السوائل.
• قد يناسب البعض مشي خفيف أو تمارين بسيطة قبل الإفطار بقليل، على أن تكون قصيرة وسهلة.
• ومن الخيارات الأخرى ما بعد التراويح أو قبل السحور لمن يكون مستيقظاً.
• واظب يومياً على التمارين المنزلية البسيطة، مثل رفع الرجل مفرودة وثني الركبة بلطف، وخفّف شدة حصص النادي أو الرياضة الثقيلة.

الأدوية بين الإفطار والسحور

يتناول كثير من مرضى الركبة مسكنات أو أدوية مضادة للالتهاب بانتظام. وفي رمضان يجب عادةً تغيير توقيتها، وبعضها يحتاج إلى عناية إضافية.

• الأقراص المضادة للالتهاب قد تهيّج المعدة، لذا تؤخذ عادةً مع الطعام في الإفطار أو السحور لا على معدة فارغة.
• لا تضاعف الجرعات لتعويض ساعات الصيام.
• اسأل طبيبك أو الصيدلي إن كان شكل الدواء الذي يؤخذ مرة أو مرتين يومياً، أو جل يوضع على الركبة، يناسب روتينك.
• على مرضى السكري أو الكلى أو القلب مراجعة جميع أدويتهم مع طبيبهم المعالج قبل رمضان.
• لا توقف مميع الدم أو تغير توقيته أبداً دون استشارة طبية.

السوائل والطعام والنقرس

وزّع السوائل على ساعات المساء والليل بدلاً من شرب كمية كبيرة مرة واحدة. فالماء والشوربة والفاكهة مفيدة، أما المشروبات السكرية والإكثار من الشاي أو القهوة فأقل فائدة.

الجفاف والوجبات الكبيرة الدسمة قد يسببان نوبة نقرس عند المعرضين له. والنقرس يصيب غالباً إصبع القدم الكبير، لكنه قد يسبب ركبة ساخنة حمراء شديدة الألم ومتورمة فجأة. إذا سبق أن أصبت بالنقرس، فناقش خطة مع طبيبك قبل رمضان. والركبة الساخنة المتورمة مع الحمى تحتاج إلى تقييم عاجل لاستبعاد الالتهاب الجرثومي.

ورمضان أيضاً وقت قد يتغير فيه الوزن. والإفطار الخفيف المتوازن يفيد الركبة المصابة بالخشونة، لأن وزن الجسم يضيف حملاً مع كل خطوة.

العمرة والعيد والسفر

تسافر عائلات كثيرة لأداء العمرة في رمضان، وقد يعني ذلك مشي كيلومترات كثيرة على أرضيات صلبة وسط الزحام. إذا كانت ركبتاك مؤلمتين، فخطط لفترات راحة، والبس حذاء مبطناً، وفكّر في كرسي متحرك أو عربة كهربائية لأجزاء من المشي. وتأكد من وضع أدويتك في حقيبة اليد.

وفي العيد، قد تُتيبّس التجمعات الطويلة مع الجلوس على الأرض الركبة. غيّر وضعيتك كثيراً، واطلب كرسياً أو وسادة عند الحاجة.

متى تراجع جراح الركبة في الدوحة

لا تنتظر إلى ما بعد العيد إذا أصبحت الركبة ساخنة ومتورمة، أو انقفلت، أو خانتك، أو لم تستطع الوقوف عليها. وللألم المستمر الذي يصعّب الصلاة أو المشي أو الحياة اليومية، يمكن ترتيب استشارة في مستشفى أمان في أوقات تناسب الصائمين. وسيفحص د. جيلبر الركبة ويقترح خطة تناسب الشهر.