مصطلح
أشعة استقامة الطرف السفلي الكامل (Long-leg alignment X-ray)
إجابة سريعة
أشعة استقامة الطرف السفلي الكامل صورة واحدة وأنت واقف تُظهر الساق كلها من الورك إلى الكاحل. وتقيس ما إذا كان الوزن يمر بمنتصف الركبة أم ينحرف إلى الداخل (تقوس الساقين) أو إلى الخارج (اصطكاك الركبتين)، وهذا مهم في الخشونة والتخطيط الجراحي، كما يوضح جرّاح الركبة في الدوحة د. بابلو جيلبر في مستشفى أمان.
ماذا تتوقع
تقف ثابتاً على الساقين أمام لوح أشعة طويل والرضفتان متجهتان إلى الأمام. يلتقط الجهاز صورة طويلة واحدة، أو عدة صور تُدمج معاً. تستغرق دقائق قليلة وهي غير مؤلمة. ومن المهم إبقاء الركبتين مستقيمتين والقدمين في مكانهما، لأن الدوران قد يغير القياسات.
ماذا تخبر الجرّاح
يرسم الجرّاح خطاً من مركز الورك إلى مركز الكاحل يُسمى المحور الميكانيكي. وفي الوضع المثالي يمر قريباً من منتصف الركبة. وإذا وقع على الجهة الداخلية، تتحمل تلك الحجرة حملاً أكبر، مما قد يسرّع التآكل ويجهد الغضروف الهلالي أو الغضروف المُصلَح.
يوجه هذا القياس عدة قرارات: هل يمكن لقطع عظم الظنبوب العلوي أن ينقل الوزن عن حجرة متآكلة، وهل يجب تصحيح الاستقامة مع ترميم الغضروف أو جراحة الغضروف الهلالي، وكيف يُخطط لاستبدال الركبة، ولماذا قد تتعرض طُعم الرباط الصليبي أو إعادة بناء الرباط الرضفي لإجهاد إضافي. ويُستخدم أيضاً لدى المراهقين الذين لديهم تقوس واضح في الساقين أو اصطكاك في الركبتين.
الأسئلة الشائعة
لماذا أحتاج إلى أشعة الساق الطويلة وقد صوّرت ركبتي من قبل؟
أشعة الركبة العادية تُظهر المفصل فقط. أما الاستقامة فتعتمد على الساق كلها بما فيها الورك والكاحل، لذلك تلزم صورة طويلة لقياسها بدقة.
هل يمكن تصحيح الاستقامة؟
نعم لدى المرضى المناسبين. فقطع العظم يعيد توجيه العظم لنقل الحمل. ومدى ملاءمته لك يعتمد على العمر والنشاط ونمط التآكل.
مواضيع ذات صلة



