ما هو تحريك الركبة تحت التخدير لعلاج تيبّسها؟

التحريك تحت التخدير

مع ارتخاء العضلات بالكامل تحت التخدير، يحرّك الجرّاح الركبة ضمن مدى متحكم فيه، فيشعر بالنسيج الندبي يتفكك. ولا يُجرى أي شق. ويكون أنجح في فقدان الثني خلال الأشهر الأولى بعد الجراحة، عندما يكون النسيج الندبي ما زال ليناً نسبياً.

ويُجرى بحذر، لأن إجبار ركبة فيها ندبات ناضجة وكثيفة يعرّض العظم أو الوتر أو المفصل الصناعي للإصابة.

التحرير بالمنظار

• تُستخدم جروح صغيرة وكاميرا لقطع أشرطة الندبات وإزالتها
• يُحرَّر الجيب الواقع فوق الرضفة والممرات على الجانبين
• يمكن إزالة عقدة السايكلوب أمام طُعم الرباط الصليبي لاستعادة الفرد
• يمكن تحرير التندب حول الرضفة والوسادة الدهنية
• يُجمع غالباً مع تحريك لطيف في النهاية

بعد الإجراء

يجب الحفاظ على المكسب الذي تحقق في غرفة العمليات. فيبدأ العلاج الطبيعي عادةً في اليوم نفسه أو التالي، وغالباً يومياً في البداية، مع سيطرة جيدة على الألم حتى تستطيع الحركة. ويستخدم بعض المرضى جهازاً يحرّك الركبة حركة سلبية، وتُستخدم أحياناً جبائر ليلية لفرد الركبة.

ويعود معظم المرضى إلى منازلهم في اليوم نفسه أو بعد إقامة قصيرة. وتشمل المخاطر التي يناقشها د. جيلبر مسبقاً النزيف داخل الركبة، وعودة التيبّس، ونادراً الكسر أو إصابة الوتر مع التحريك.

اتخاذ القرار في الدوحة

في مستشفى أمان، يتحقق د. جيلبر أولاً من الأسباب التي تحتاج إلى تصحيح محدد، مثل مشكلة في الطُعم أو المفصل الصناعي أو العدوى. ثم ينصح بالإجراء المناسب لنوع تيبّسك وتوقيته. أما التكلفة وموافقة التأمين فراجع فيهما مستشفى أمان وشركة التأمين، لأنهما يعتمدان على الإجراء ووثيقتك.