انتقل إلى المحتوى
د. بابلو جيلبرEnglish

سؤال مريض

ماذا يحدث في جراحة المنظار لإزالة جسم سائب من الركبة؟

د. بابلو جيلبراستشاري جراحة العظام والركبة

إجابة سريعة

تُزال الأجسام السائبة عادةً بتنظير الركبة: تمر كاميرا وأدوات صغيرة عبر جرحين أو ثلاثة جروح صغيرة جداً، فيُعثر على القطعة وتُخرج، ويُعالج سطح المفصل الذي انفصلت منه. ويعود معظم المرضى إلى منازلهم في اليوم نفسه ويمشون بعد وقت قصير، كما يوضح د. بابلو جيلبر، جرّاح الركبة في مستشفى أمان بالدوحة، قطر.

أثناء العملية

تُجرى العملية تحت التخدير العام أو النصفي حسب نصيحة طبيب التخدير. وتُملأ الركبة بسائل معقم حتى يرى الجرّاح بوضوح على الشاشة. ولأن الأجسام السائبة تتحرك، فقد يحتاج العثور عليها إلى بحث دقيق في كل تجويف، بما في ذلك خلف الرضفة وفي الجزء الخلفي من المفصل.

ثم تُمسك القطعة وتُخرج عبر أحد الجروح الصغيرة، الذي قد يُوسَّع قليلاً للقطعة الأكبر. ويمكن إزالة عدة قطع في عملية واحدة.

علاج المصدر

  • تُنعَّم الحافة الخشنة من الغضروف حيث انفصلت القطعة
  • قد تُعالج الحفرة في سطح المفصل بتقنية غضروفية إذا كانت كبيرة بما يكفي
  • القطعة الكبيرة الحديثة عند المريض الشاب تُثبَّت أحياناً في مكانها بدلاً من إزالتها
  • تُعالج المشكلات الأخرى المكتشفة، مثل تمزق الغضروف الهلالي، حسب ما اتُّفق عليه مسبقاً
  • الرضفة التي تتكرر خلوعها قد تحتاج إلى إجراء تثبيت منفصل

التعافي

عندما تقتصر العملية على إزالة الجسم السائب، يكون التعافي سريعاً عادةً. فمعظم المرضى يمشون في اليوم نفسه، وأحياناً بعكازات لبضعة أيام للراحة. وكثيراً ما يمكن العودة إلى العمل المكتبي خلال أسبوع تقريباً، ويمكن عادةً استئناف الرياضة خلال عدة أسابيع بعد أن يهدأ التورم وتعود القوة.

أما إذا احتاجت العملية إلى إصلاح الغضروف أو تثبيت قطعة، فيكون التعافي أطول، مع تحميل محمي للوزن وخطة تأهيل أكثر تدرجاً.

التخطيط للجراحة في مستشفى أمان

قبل الجراحة، يراجع د. جيلبر أشعتك السينية والرنين المغناطيسي، ويشرح ما يتوقع أن يجده وما قد يحتاج إلى عمل، ويتفق معك على الخطة. وسيشرح أيضاً المخاطر العامة للتنظير مثل العدوى والجلطات والتيبّس، وهي غير شائعة. أما التكلفة والتأمين فراجع فيهما مستشفى أمان وشركة التأمين، لأنهما يعتمدان على ما تتضمنه العملية.

الأسئلة الشائعة

هل يمكن أن يعود الجسم السائب؟

القطعة المُزالة لا تعود، لكن قد تتكوّن قطعة جديدة إذا استمر السبب الأساسي مثل الخشونة أو التهاب العظم والغضروف السالخ.

هل سأحتاج إلى علاج طبيعي؟

عادةً تساعد فترة قصيرة في استعادة الحركة والقوة، وتطول إذا تم إصلاح الغضروف.

مواضيع ذات صلة

مراجعة طبية د. بابلو جيلبر · آخر تحديث

هذه الصفحة معلومات عامة ولا تغني عن الاستشارة الطبية. تعتمد قرارات العلاج على الفحص الفردي.