سؤال مريض
ماذا يحدث إذا تركت خشونة ركبتي دون علاج؟
د. بابلو جيلبراستشاري جراحة العظام والركبة
إجابة سريعة
خشونة الركبة غير المعالجة لا تسوء بسرعة دائماً، لكن عند كثير من الناس يزداد الألم والتيبس وتشوه الساق تدريجياً، وتضعف عضلات الفخذ ويقل النشاط. كما أن التأخر قد يقلص الخيارات، فالركبة التي كانت تناسبها عملية أصغر قد تحتاج استبدالاً كلياً، كما ينبه د. بابلو جيلبر في مستشفى أمان بالدوحة.
الخشونة تتقدم بإيقاعها الخاص
تتصرف الخشونة بشكل مختلف من شخص لآخر. بعض الركب تبقى مستقرة لسنوات طويلة، وبعضها يسوء خلال سنوات قليلة. العلاج لا يعيد الغضروف المفقود، لكنه يخفف الألم ويحافظ على حركة الركبة ويبطئ التدهور العام في الغالب. وترك الحالة دون علاج يعني خسارة هذه الفوائد.
المخاطر الرئيسية لعدم فعل شيء
- زيادة التيبس مع فقدان القدرة على فرد الركبة أو ثنيها بالكامل
- تفاقم تقوس الساق أو تقارب الركبتين مع انهيار أحد الجانبين
- ضمور عضلات الفخذ، مما يصعّب الدرج والقيام من الكرسي والصلاة
- زيادة السقوط عند كبار السن بسبب الضعف وقلة التوازن
- زيادة الوزن وتراجع اللياقة بسبب قلة الحركة، مع تأثير على صحة القلب والسكر
- اضطراب النوم وتراجع المزاج بسبب الألم المزمن
- تحميل الركبة الأخرى أو الورك أو الظهر بسبب العرج
لماذا يؤثر التوقيت على الخيارات الجراحية
إذا احتاجت الركبة جراحة في النهاية، فإن الركبة التي عولجت مبكراً تكون لها خيارات أكثر في الغالب. فقطع العظم لتعديل الاستقامة والاستبدال الجزئي يناسبان الركب المصابة بخشونة في جهة واحدة مع حركة جيدة وتشوه خفيف. أما عندما تنتشر الخشونة أو تتيبس الركبة بشدة أو يصبح التشوه كبيراً، فقد يكون الاستبدال الكلي هو الخيار الوحيد، والركبة شديدة التيبس قد تستعيد حركتها ببطء أكبر بعد الجراحة.
هذا ليس سبباً للاستعجال في العملية، لكنه سبب وجيه لعدم تجاهل ركبة تسوء باستمرار.
علامات تستدعي المراجعة في الدوحة
احجز تقييماً إذا كان الألم يوقظك ليلاً، أو صارت المسافة التي تمشيها تقل كل شهر، أو بدأت الساق تتقوس بشكل واضح، أو لم تعد الوسائل البسيطة تفيد. واطلب رعاية عاجلة إذا كانت الركبة حارة ومحمرة ومتورمة مع حمى. في مستشفى أمان يقارن د. جيلبر نتائج الفحص بصور الأشعة أثناء الوقوف، ويشرح الخيارات المتاحة لك الآن.
الأسئلة الشائعة
هل يمكن أن تتحول الخشونة غير المعالجة إلى حالة طارئة؟
نادراً. الخشونة نفسها ليست حالة طارئة، لكن الركبة الحارة المتورمة فجأة مع حمى قد تكون عدوى أو نقرساً وتحتاج رعاية في نفس اليوم.
هل من الخطر أن أتناول المسكنات لسنوات بدلاً من العلاج؟
مضادات الالتهاب على المدى الطويل قد تؤثر على المعدة والكلى والقلب، خاصة عند كبار السن. استخدمها تحت إشراف طبي واجمعها مع التمارين وضبط الوزن.
مواضيع ذات صلة
