انتقل إلى المحتوى
د. بابلو جيلبرEnglish

سؤال مريض

هل يجب أن يؤلم العلاج الطبيعي للركبة؟ وهل صحيح أنه لا تقدم دون ألم؟

د. بابلو جيلبراستشاري جراحة العظام والركبة

إجابة سريعة

كثيرًا ما يكون تأهيل الركبة مزعجًا قليلًا، لكنه لا ينبغي أن يكون مؤلمًا بحدة، ويُفترض أن يهدأ الانزعاج خلال يوم تقريبًا دون تورم إضافي. وفكرة أنه لا تقدم دون ألم خرافة قد تؤخر التعافي، كما يوضح د. بابلو جيلبر، جراح الركبة في مستشفى أمان بالدوحة.

الانزعاج المقبول مقابل ألم التحذير

يستخدم كثير من أخصائيي العلاج الطبيعي مقياسًا بسيطًا للألم من صفر إلى عشرة. أثناء التمرين يكون الانزعاج حتى ثلاثة أو أربعة من عشرة مقبولًا عادةً، خاصة في الخشونة ومشكلات الأوتار، ما دام يهدأ سريعًا بعد ذلك. وتعب العضلات والإحساس بالحرقة في المجموعة الصعبة أمر متوقع وليس علامة على الضرر.

أما ألم التحذير فمختلف. فهو حاد أو يعلق أو كالطعنة، ويزداد أثناء الجلسة، أو يُشعر به في نقطة محددة من المفصل. والألم الذي يترك الركبة أكثر تورمًا أو تيبسًا أو ألمًا في الصباح التالي يعني أن الحمل كان أكثر مما تحتمله الركبة في تلك المرحلة.

لماذا قد تأتي مقاومة الألم بنتيجة عكسية

تحميل الركبة المتعافية فوق طاقتها يسبب عادةً مزيدًا من التورم، والتورم يُطفئ عضلات الفخذ. فتبدو الركبة أضعف، وتسوء الجلسة التالية، وتتكرر الحلقة. وبعد الجراحة قد يؤدي إجبار الثني أو التحميل المبكر إلى إجهاد الإصلاح أو الطعم قبل أن يكون جاهزًا.

والخطأ المعاكس شائع بالقدر نفسه: تجنّب أي انزعاج وعدم التدرج إطلاقًا. فالأوتار والعضلات والغضروف تتكيف مع الحمل، والبرنامج الذي لا يتحدى الركبة نادرًا ما يعيدها إلى الرياضة أو العمل الشاق.

ماذا تفعل إذا آلمتك الجلسة

  • أخبر أخصائي العلاج الطبيعي بالتمرين الذي آلمك وبمكان الألم
  • خفّف الوزن أو المدى أو عدد التكرارات بدل التوقف عن كل شيء
  • استخدم الثلج وارفع الساق إذا تورمت الركبة بعد الجلسة
  • اجعل استجابة الركبة في الصباح التالي دليلًا للجلسة القادمة

إذا كان الألم يزداد باطّراد على مدى أسبوعين، أو بدأت الركبة تنغلق أو تخون أو تتورم أكثر، فمن المعقول مراجعة أخصائي الركبة. واطلب رعاية عاجلة إذا كانت الركبة ساخنة وحمراء ومتورمة جدًا أو أصبت بحمى بعد الجراحة.

الأسئلة الشائعة

هل يُفترض أن يؤلم الشد لاستعادة الثني بعد الجراحة؟

بعض الانزعاج متوقع عند العمل على الثني، خاصة في الأسابيع الأولى. ويُفترض أن يخف خلال دقائق من التوقف، والجلسات اللطيفة المتكررة أنفع من الإجبار.

هل آخذ مسكنًا قبل العلاج الطبيعي؟

في الأسابيع الأولى بعد الجراحة قد يساعدك تناول المسكن الموصوف مسبقًا على أداء التمارين بشكل صحيح. أما لاحقًا، فالألم الذي يحتاج إلى دواء قوي لإكمال الجلسة يجب أن يُناقش مع فريقك.

مواضيع ذات صلة

مراجعة طبية د. بابلو جيلبر · آخر تحديث

هذه الصفحة معلومات عامة ولا تغني عن الاستشارة الطبية. تعتمد قرارات العلاج على الفحص الفردي.