ركبتي ما زالت ضعيفة بعد ثلاثة أشهر من العلاج الطبيعي. هل هناك مشكلة؟

أسباب شائعة لاستمرار ضعف الركبة

• التثبيط العضلي المفصلي: الألم أو التورم في الركبة يُطفئ العضلة الرباعية عبر رد فعل عصبي، فلا تعمل العضلة بكامل طاقتها حتى مع المحاولة
• حمل خفيف جدًا: كثير من البرامج المنزلية تبقى على تمارين سهلة مثل رفع الساق لفترة طويلة، والعضلة لا تنمو إلا عندما تُتحدّى قرب حد التعب
• عدم الانتظام: العمل أو السفر أو حرارة الصيف أو رمضان تقطع الروتين فتتراجع القوة
• عدم الفرد الكامل: الركبة التي لا تُفرد تمامًا تجعل الفخذ يعمل في وضع غير ملائم
• الورك والساق: ضعف عضلات الأرداف وعضلة الساق يجعل الركبة تبدو غير ثابتة حتى مع تحسن الفخذ

وثلاثة أشهر ما زالت فترة مبكرة بعد جراحة الأربطة أو إصلاح الغضروف الهلالي، حين يكون الفرق في قوة الفخذ بين الجهتين شائعًا.

ما الذي يساعد عادةً

اطلب من أخصائي العلاج الطبيعي قياس القوة بدل الاعتماد على الإحساس، مثلًا بمقارنة تمارين الساق الواحدة أو باستخدام جهاز قياس القوة. ثم تأكد من أن البرنامج يتدرج: ضغط ساقين أثقل، وطعنات، ونزول عن الدرج، وتمارين الساق الواحدة، بتكرارات أقل وجهد أعلى مرتين إلى ثلاث مرات أسبوعيًا. والتحكم بالتورم مهم أيضًا، لأن الركبة المتورمة ستستمر في إطفاء العضلة.

وفي بعض الحالات يضيف أخصائي العلاج الطبيعي التحفيز الكهربائي للعضلات أو تمارين تقييد تدفق الدم لمساعدة العضلة الرباعية العنيدة، عند ملاءمة ذلك وتحت الإشراف.

متى يكون الضعف إشارة لمراجعة الجراح

احجز موعد مراجعة في الدوحة إذا صاحب الضعف:

• خيانة الركبة أثناء الالتفات اليومي أو على الدرج
• تورم يعود بعد معظم الجلسات
• انغلاق أو تعلّق أو عائق يمنع الفرد أو الثني
• ألم يزداد بدل أن يهدأ

سيفحص د. جيلبر الركبة، ويتحقق من ثبات الأربطة واستقامة الساق، ويراجع سجل التأهيل، ويطلب التصوير عند الحاجة للبحث عن تمزق جديد أو قطعة سائبة أو مشكلة في الطعم.