العلاج بالموجات التصادمية أم التمارين لركبة القافز: أيهما يفيد أكثر؟

الخلاصة باختصار

تقوى الأوتار ويقل ألمها عندما تُحمّل تدريجياً وبانتظام. لهذا تشكل تمارين الثبات والمقاومة الثقيلة البطيئة، ثم تمارين القفز لاحقاً، جوهر العلاج. أما الموجات التصادمية فتوصل موجات ضغط إلى الوتر وقد تخفف الألم لدى بعض المرضى، لكنها لا تبني قدرة الوتر. وإذا كان وقتك أو ميزانيتك تسمح بواحد فقط، فبرنامج التمارين هو الأولوية عادة.

كيف يختلفان

• طريقة العمل: التمارين تقوي الوتر والعضلة، ويُعتقد أن الموجات التصادمية تغير إشارات الألم وتحفز إصلاح الوتر
• الأدلة: برامج تحميل الوتر لها دعم متسق، ودراسات الموجات التصادمية تُظهر فائدة في بعض التجارب وفائدة قليلة في أخرى
• المدة: تحتاج التمارين عادة نحو 12 أسبوعاً لتظهر تحسناً واضحاً، والموجات التصادمية عادة بضع جلسات أسبوعية
• الجهد: التمارين تحتاج التزاماً منتظماً، والموجات التصادمية علاج سلبي
• الآثار الجانبية: قد تسبب التمارين ألماً مؤقتاً في الوتر، وقد تكون الموجات التصادمية مزعجة أثناء العلاج وتسبب احمراراً قصيراً
• عوامل التكلفة: الموجات التصادمية تضيف جلسات وأجهزة، فتحقق من مقدم الخدمة وشركة التأمين إن كانت مغطاة

لمن يناسب كل خيار

تناسب التمارين كل المصابين بركبة القافز تقريباً، من لاعبي الطائرة والسلة والبادل إلى من يتدربون في الصالة. وتناسب الموجات التصادمية غالباً من أتموا برنامج تحميل منظماً لمدة ثلاثة أشهر على الأقل وما زال لديهم ألم، والرياضيين الباحثين عن خيار إضافي إلى جانب التأهيل. وهي أقل ملاءمة للمراهقين الذين ما زالت صفائح النمو حول ركبهم مفتوحة، ولمن أخذوا حقنة حديثة في الوتر.

متى تراجع جراح ركبة في الدوحة

احجز تقييماً إذا استمر الألم أسفل الرضفة أكثر من ثلاثة أشهر رغم تعديل التدريب بشكل معقول، أو كان موجوداً أثناء الراحة أو ليلاً، أو كان الوتر متورماً. واطلب رعاية عاجلة إذا شعرت بطقة ولم تعد تستطيع فرد ساقك. وسيؤكد د. جيلبر في مستشفى أمان التشخيص، وقد يطلب موجات فوق صوتية، ويخطط للعلاج مع أخصائي العلاج الطبيعي.