قيل لي إنني أحتاج عملية أخرى في الركبة، هل آخذ رأيًا ثانيًا؟

لماذا تستحق العمليات المتكررة تفكيرًا إضافيًا

يجب أن تتعامل العملية الثانية على الركبة نفسها مع أنفاق سابقة وأنسجة ندبية ومثبتات وأحيانًا فقدان في العظم. وقد يكون سبب تعثر الجراحة الأولى مختلفًا عن المشكلة الأصلية. فمثلًا قد يفشل طُعم الرباط الصليبي بسبب إصابة جديدة، أو موضع النفق، أو محاذاة لم تُعالج، أو رباط آخر أُصيب أيضًا. ولكل منها حل مختلف.

حالات شائعة

• إعادة تمزق طُعم الرباط الصليبي الأمامي أو ركبة لا تزال غير ثابتة بعد إعادة البناء
• إصلاح للغضروف الهلالي لم يلتئم، مع ألم أو انغلاق متكرر
• تيبّس مستمر بعد الجراحة
• ألم مستمر بعد التنظير أو استبدال الركبة
• تكرار خلع الرضفة بعد جراحة التثبيت

ما الذي تشمله المراجعة

يراجع د. جيلبر تقارير العمليات والصور السابقة والحالية، ويسأل عن تعافيك وتأهيلك. ويتحقق الفحص من الثبات والمحاذاة والحركة والأربطة الأخرى. وقد تشمل الفحوص أشعة مقطعية لتقييم الأنفاق أو العظم، وأشعة للساق كاملة للمحاذاة، ورنينًا مغناطيسيًا، وتحاليل دم إذا كانت العدوى محتملة. وأحيانًا تُجرى المراجعة على مرحلتين، مثل زراعة العظم أولًا ثم إعادة البناء لاحقًا.

أحيانًا لا يكون الحل جراحة

تتحسن بعض المشاكل بعد الجراحة بالتأهيل المركّز أو بالوقت أو بعلاج سبب مختلف، مثل ضعف الورك أو تهيّج عصب. ويمكن أن يساعد الرأي الثاني في تأكيد ما إذا كانت عملية أخرى ستفيد على الأرجح، أو أن المسار غير الجراحي يستحق تجربة حقيقية أولًا.

ما الذي تحضره

أحضر تقارير العمليات، وملخصات الخروج من المستشفى، وجميع الصور على قرص أو رابط إلكتروني مع تقاريرها، وأي سجلات علاج طبيعي. فهذه تجعل تقييم المراجعة في مستشفى أمان أدق بكثير.