انتقل إلى المحتوى
د. بابلو جيلبرEnglish

سؤال مريض

ما مخاطر جراحة مراجعة الرباط الصليبي مقارنة بالعملية الأولى؟

د. بابلو جيلبراستشاري جراحة العظام والركبة

إجابة سريعة

تشترك جراحة مراجعة الرباط الصليبي في المخاطر العامة لأي عملية في الركبة، مثل الالتهاب والجلطات والتيبّس، لكن نتائجها عادة أقل قابلية للتنبؤ من إعادة البناء الأولى، مع احتمال أعلى لفشل الطعم مجددًا ولظهور الخشونة لاحقًا. ويقلل التخطيط الدقيق هذه المخاطر، كما يوضح د. بابلو جيلبر في مستشفى أمان بالدوحة.

المخاطر الجراحية العامة

  • الالتهاب، وهو غير شائع ويقل بالمضادات الحيوية والتعقيم
  • الجلطات في الساق، خاصة مع قلة الحركة أو الرحلات الطويلة بعد الجراحة بوقت قصير
  • التيبّس أو صعوبة استعادة فرد الركبة بالكامل
  • التنميل حول الندبات
  • مخاطر التخدير، التي يناقشها طبيب التخدير مسبقًا

مخاطر خاصة بالمراجعة

  • فشل الطعم مجددًا: الخطر أعلى عمومًا مما هو بعد العملية الأولى، خاصة لدى الرياضيين الشباب العائدين إلى رياضات فيها التفاف
  • مشكلات العظم: قد تحتاج الأنفاق المتسعة أو في غير موضعها إلى ترقيع بالعظم ومرحلة ثانية
  • الخشونة: كثير من الركب في مرحلة المراجعة لديها تلف سابق في الغضروف الهلالي أو المفصلي، مما يرفع خطر التآكل مع الوقت
  • تعافٍ أطول وأكثر حذرًا، قد يؤثر في خطط العمل والرياضة
  • ارتخاء متبقٍ حتى مع سلامة الطعم، إذا كانت أربطة أخرى مرتخية أيضًا

ما الذي يقلل الخطر

تحديد سبب فشل الطعم الأول وتصحيحه أمر محوري: موضع النفق، أو ميل حاد في عظم الساق، أو إصابة غير مكتشفة في الزاوية الخلفية الوحشية أو رباط آخر، أو فقدان الغضروف الهلالي. ويُنظر لدى بعض المرضى في إضافة إجراء جانبي خارج المفصل. ومن جهة المريض، فإن التأهيل الشامل والعودة إلى الرياضة وفق معايير لا تقل أهمية عن الجراحة.

علامات إنذار بعد الجراحة

اطلب المشورة العاجلة عند الحمى، أو زيادة الاحمرار أو الإفرازات من الجروح، أو ألم أو تورم في ربلة الساق، أو ألم في الصدر أو ضيق في التنفس، أو زيادة شديدة مفاجئة في تورم الركبة. يناقش د. جيلبر مستوى الخطر الخاص بك بالتفصيل في مستشفى أمان بالدوحة قبل اتخاذ أي قرار.

الأسئلة الشائعة

هل يجب أن أتجنب المراجعة لأن مخاطرها أعلى؟

ليس بالضرورة. فالركبة التي تستمر في الخيانة تحمل مخاطر أيضًا، أهمها على الغضروف الهلالي والغضروف المفصلي. ويوازن القرار بين الأمرين.

هل يمكنني العودة إلى المستوى الرياضي نفسه؟

يعود كثيرون إلى الرياضة، لكن العودة إلى المستوى نفسه أقل انتظامًا مما هي بعد إعادة البناء الأولى. وأهدافك جزء من النقاش.

مواضيع ذات صلة

مراجعة طبية د. بابلو جيلبر · آخر تحديث

هذه الصفحة معلومات عامة ولا تغني عن الاستشارة الطبية. تعتمد قرارات العلاج على الفحص الفردي.