انتقل إلى المحتوى
د. بابلو جيلبرEnglish

سؤال مريض

ركبتي تعلق بعد عملية الغضروف الهلالي أو الرباط الصليبي، هل هذا طبيعي؟

د. بابلو جيلبراستشاري جراحة العظام والركبة

إجابة سريعة

بعض الطقطقة والأحاسيس الغريبة شائعة في الأسابيع التي تلي جراحة الركبة مع هدوء التورم وتعافي العضلات. أما التعلق الجديد أو الانغلاق الحقيقي أو فقدان القدرة على فرد الركبة بالكامل فأمر مختلف ويجب إبلاغ الجراح به، لأنه قد يعني نسيجًا ندبيًا أو تمزقًا متكررًا أو آفة سيكلوب، كما ينصح جراح الركبة في الدوحة د. بابلو جيلبر.

ما هو الطبيعي عادة

في الأسابيع الأولى بعد تنظير الركبة أو إصلاح الغضروف الهلالي أو إعادة بناء الرباط الصليبي الأمامي، يلاحظ كثير من المرضى طقطقة، وإحساسًا بأن الركبة ليست كما كانت، وتيبسًا في نهاية الثني. فالتورم وضعف العضلة الرباعية يجعلان الركبة أقل سلاسة. وتتلاشى هذه الأحاسيس عادة مع تقدم برنامج التأهيل وانخفاض التورم.

متى قد يشير التعلق إلى مشكلة

  • تمزق متكرر في الغضروف الهلالي أو إصلاح لم يلتئم: تعلق أو انغلاق في الجهة نفسها كما قبل، غالبًا بعد التواء أو قرفصاء عميقة
  • آفة سيكلوب بعد إعادة بناء الرباط الصليبي: عقدة من النسيج الندبي أمام الرقعة تمنع الدرجات الأخيرة من الاستقامة، وأحيانًا مع طقة عند فرد الركبة
  • التليف المفصلي: نسيج ندبي زائد يجعل الركبة متيبسة في الثني والفرد معًا
  • جسم سائب جديد أو شريحة غضروفية
  • مشكلات في الرقعة، ويُشعر بها كعدم ثبات أكثر من كونها تعلقًا

ماذا تفعل

أخبر جراحك أو أخصائي العلاج الطبيعي بأي تعلق جديد أو يزداد سوءًا أو يأتي مع تورم. لا تضغط بقوة على عائق يمنع الاستقامة، فاستعادة الاستقامة الكاملة مبكرًا هدف أساسي للتأهيل، والعائق الميكانيكي يحتاج إلى تحديد وليس إلى إجبار. واطلب رعاية عاجلة إذا أصبحت الركبة ساخنة وحمراء ومتورمة مع حمى، أو إذا تورمت ربلة الساق وأصبحت مؤلمة، خاصة في الأسابيع الأولى.

المراجعة مع جراح ركبة في الدوحة

في مستشفى أمان يراجع د. جيلبر تقرير العملية وتقدم التأهيل، ويفحص الاستقامة والثني والثبات، ويطلب رنينًا مغناطيسيًا إذا اشتبه في تمزق متكرر أو آفة سيكلوب. وتُعالج آفة سيكلوب أو الغضروف الهلالي المتمزق مجددًا الذي يمنع الحركة غالبًا بإجراء منظار إضافي يليه تأهيل مركز. أما التيبس دون عائق فيُعالج عادة أولًا بعلاج طبيعي مكثف. والمرضى الذين أجروا الجراحة في مكان آخر مرحب بهم أيضًا للحصول على رأي ثانٍ.

الأسئلة الشائعة

كم تستمر الطقطقة بعد جراحة الركبة؟

يختلف ذلك، لكن الطقطقة غير المؤلمة تهدأ غالبًا خلال أسابيع إلى بضعة أشهر. والطقطقة دون ألم أو تورم نادرًا ما تكون مقلقة.

هل يعني التعلق بعد إصلاح الغضروف الهلالي أن الإصلاح فشل؟

ليس دائمًا. فالتورم وضعف العضلات قد يسببان أحاسيس تعلق. أما التعلق أو الانغلاق المستمر، خاصة بعد التواء جديد، فيجب فحصه، وأحيانًا بالرنين المغناطيسي.

مواضيع ذات صلة

مراجعة طبية د. بابلو جيلبر · آخر تحديث

هذه الصفحة معلومات عامة ولا تغني عن الاستشارة الطبية. تعتمد قرارات العلاج على الفحص الفردي.