ركبتي فيها خشونة والآن تعلق مع ألم حاد، لماذا؟

لماذا تعلق الركبة المصابة بالخشونة

مع تآكل الغضروف تصبح أسطح الانزلاق الناعمة غير مستوية. فقد تحتك العظام أو تتعثر ببعضها، خاصة بعد الجلوس أو عندما تتحمل الركبة الوزن أول مرة. والنتوءات العظمية على حواف المفصل قد تقرص الأنسجة الرخوة. كما يضعف الغضروف الهلالي مع العمر وقد تظهر فيه تمزقات تنكسية تعلق مع الالتفاف أو الثني العميق. وأحيانًا تنكسر قطعة من الغضروف أو العظم وتتحرر لتعمل كجسم سائب.

يصفها كثير من الناس بأنها نخزة ألم مفاجئة تجعلهم يتوقفون، أو إحساس بأن الركبة قد تخون، أو تعلق مع احتكاك على الدرج. وكثيرًا ما يحدث تورم في اليوم التالي.

ما الذي يساعد عادة

• قوِّ عضلات الفخذ والورك، فهذا من أكثر العلاجات فعالية لأعراض الخشونة
• حافظ على نشاطك بتمارين قليلة الصدمات مثل الدراجة أو السباحة أو المشي على أرض مستوية
• خفف الحمل، فنقص الوزن عند الحاجة يصنع فرقًا حقيقيًا في الضغط على الركبة
• استخدم عصا في اليد المعاكسة في الأيام السيئة
• ناقش المسكنات المناسبة لحالتك الصحية، وهل قد تفيد حقنة في نوبة مؤلمة
• عدّل أنشطة الثني العميق مثل الجلوس على الأرض والركوع إذا كانت تثير التعلق

متى تراجع جراح ركبة في الدوحة

احجز تقييمًا إذا كان التعلق جديدًا أو يزداد تكرارًا، أو انغلقت الركبة انغلاقًا حقيقيًا بحيث لا تستطيع فردها، أو تكرر التورم، أو حدّ الألم من المشي أو الصلاة أو النوم. واذهب إلى الطوارئ في اليوم نفسه إذا أصبحت الركبة ساخنة وحمراء ومتورمة مع حمى.

هل تفيد جراحة المنظار في تعلق الخشونة؟

بالنسبة لألم الخشونة العام، تُظهر الأبحاث أن الغسل والتهذيب بالمنظار يعطيان فائدة دائمة قليلة مقارنة بالعلاج غير الجراحي الجيد، لذلك لا يُعرضان بشكل روتيني. لكنهما قد يفيدان عند وجود مشكلة ميكانيكية واضحة، مثل جسم سائب يقفل الركبة باستمرار أو شريحة منزاحة من الغضروف الهلالي، في ركبة لا تكون الخشونة فيها شديدة.

في مستشفى أمان يفحص د. جيلبر الركبة، ويراجع الأشعة السينية أثناء الوقوف، والرنين المغناطيسي عند الحاجة، ثم يناقش الخيارات التي تناسب مرحلة الخشونة: التأهيل، أو الحقن، أو جراحة تعديل الاستقامة مثل قطع عظم الظنبوب العلوي، أو الاستبدال الجزئي أو الكلي لمفصل الركبة في الحالات المتقدمة.