انتقل إلى المحتوى
د. بابلو جيلبرEnglish

سؤال مريض

ركبتي لا تستقيم تمامًا بعد أسابيع من عملية الرباط الصليبي. هل هذا طبيعي؟

د. بابلو جيلبراستشاري جراحة العظام والركبة

إجابة سريعة

فقدان جزء من استقامة الركبة شائع في الأسابيع الأولى بعد إعادة بناء الرباط الصليبي، لكن الركبة يجب أن تقترب عادة من الاستقامة الكاملة بحلول أربعة إلى ستة أسابيع. وإن لم يحدث ذلك أو ازداد سوءًا فالمراجعة المبكرة مهمة، لأن علاج تيبس الركبة أسهل مبكرًا، كما يقول د. بابلو جيلبر في مستشفى أمان بالدوحة.

لماذا تهم الاستقامة الكاملة كثيرًا

الركبة التي تبقى مثنية ولو قليلًا تجعلك تعرج، وتُثقل مقدمة الركبة وعضلة الفخذ، وقد تسبب ألمًا مستمرًا. والاستقامة الكاملة هي الأولوية الأولى في التأهيل لأن استعادتها تصبح أصعب كلما طال غيابها. أما الثني فيعود عادة بسهولة أكبر لاحقًا.

أسباب شائعة لعدم استقامة الركبة

  • التورم والألم، فهما يجعلان عضلة الفخذ تتوقف عن العمل وعضلات الفخذ الخلفية تنقبض
  • النوم أو الراحة مع وسادة تحت الركبة
  • عدم أداء تمارين الاستقامة بما يكفي خلال اليوم
  • آفة السايكلوبس، وهي عقيدة صغيرة من النسيج الندبي أمام الطُّعم تمنع الدرجات الأخيرة
  • نسيج ندبي منتشر في المفصل، ويسمى أحيانًا التليف المفصلي
  • ونادرًا وضع الطُّعم أو مشكلة في الغضروف الهلالي

ما الذي يمكنك فعله الآن

استلقِ على ظهرك مع وضع الكعب على منشفة ملفوفة وترك خلف الركبة دون إسناد، لعدة دقائق في كل مرة، ومرات كثيرة في اليوم. وشد عضلة الفخذ لتدفع خلف الركبة نحو الأسفل. وتحكم في التورم بالثلج ورفع الساق، واستمر في تمارين العضلة الرباعية التي أعطاك إياها أخصائي العلاج الطبيعي.

أخبر أخصائي العلاج الطبيعي والفريق الجراحي مبكرًا إذا توقف التقدم، ولا تجبر الركبة على تمدد مؤلم بنفسك.

متى تلزم المراجعة وماذا تتضمن

رتّب مراجعة إذا كانت الركبة لا تزال مثنية بوضوح عند ستة أسابيع، أو إذا كانت الاستقامة تسوء، أو شعرت بعائق مع طقة في نهاية المد. في مستشفى أمان يقيس د. جيلبر مدى الحركة، ويفحص الطُّعم، وقد يطلب الرنين المغناطيسي.

تتحسن معظم الحالات بعلاج طبيعي مركز. وإذا كان السبب آفة سايكلوبس أو نسيجًا ندبيًا، فقد يلزم أحيانًا إجراء قصير بالمنظار لإزالته.

الأسئلة الشائعة

هل من الطبيعي أن أشعر بشد خلف الركبة؟

نعم، الشد خلف الركبة شائع أثناء العمل على الاستقامة، خصوصًا بعد طُعم أوتار الفخذ الخلفية، ويخف تدريجيًا خلال الأسابيع.

هل ستنثني ركبتي تمامًا مرة أخرى؟

يستعيد معظم المرضى ثنيًا قريبًا من الجهة الأخرى خلال أشهر قليلة. والاستقامة الكاملة هي الأولوية أولًا، أما الثني فاستعادته أسهل عادة.

مواضيع ذات صلة

مراجعة طبية د. بابلو جيلبر · آخر تحديث

هذه الصفحة معلومات عامة ولا تغني عن الاستشارة الطبية. تعتمد قرارات العلاج على الفحص الفردي.