طفلي يحتاج إلى تنظير الركبة. هل هو آمن، وما الذي يختلف لدى المرضى الصغار؟

لماذا يحتاج الأطفال أحياناً إلى منظار

• تمزق الغضروف الهلالي، غالباً بسبب كرة القدم أو كرة السلة
• الغضروف الهلالي القرصي، وهو غضروف غير معتاد الشكل منذ الولادة قد يتمزق أو يطقطق
• التهاب العظم والغضروف السالخ، حيث تنفصل قطعة من العظم والغضروف
• قطعة سائبة بعد خلع الرضفة
• إصابة الرباط الصليبي الأمامي، وهي متزايدة بين المراهقين النشطين

ومعظم آلام الركبة عند الأطفال لا تسببها هذه المشاكل، والحالات المرتبطة بالنمو مثل مرض أوزغود شلاتر لا تحتاج إلى جراحة.

ما الذي يختلف لدى المرضى الصغار

الأنسجة الشابة تلتئم جيداً، لذا يحرص الجراحون على الإصلاح بدلاً من الإزالة. وصفائح النمو المفتوحة حول الركبة تحدد اختيار التقنية، خصوصاً في جراحة الأربطة. والتخدير العام هو المعتاد للأطفال، ويجريه طبيب تخدير خبير بالمرضى الصغار، ويستطيع أحد الوالدين عادةً البقاء حتى ينام الطفل والحضور عند استيقاظه.

التعافي والمدرسة

بعد إجراء بسيط، يمشي كثير من الأطفال خلال أيام ويعودون إلى المدرسة خلال أسبوع أو نحوه. أما بعد الإصلاح، فقد يحتاجون إلى عكازات ودعامة عدة أسابيع، مع عودة لاحقة إلى الرياضة. أبلغوا المدرسة بشأن الدرج والتربية البدنية وحمل الحقيبة. وكثيراً ما يشعر الأطفال بالتحسن قبل أن تكون الركبة جاهزة، لذا للأهل دور كبير في الالتزام بالخطة.

قبل اتخاذ القرار

ينبغي أن يشعر الأهل بحرية السؤال عن سبب التوصية بالجراحة الآن، وما الذي سيُجرى، وما البدائل. ويشرح د. جيلبر في مستشفى أمان بالدوحة النتائج بالصور والمجسمات، ويتحدث مع الطفل بمستوى يفهمه، ويتخذ القرار بالاشتراك مع الأسرة.