انتقل إلى المحتوى
د. بابلو جيلبرEnglish

سؤال مريض

كيف أعرف أن الوقت قد حان لعملية استبدال الركبة؟

د. بابلو جيلبراستشاري جراحة العظام والركبة

إجابة سريعة

يحين وقت التفكير في استبدال الركبة عادة عندما يحد ألم الخشونة من المشي أو النوم أو الحياة اليومية رغم شهور من العلاج غير الجراحي الصحيح، وتؤكد الأشعة وجود تلف متقدم. الأشعة وحدها لا تحسم القرار، بل مدى تأثير الركبة على حياتك، كما يوضح د. بابلو جيلبر، جراح الركبة في مستشفى أمان بالدوحة.

العلامات التي تشير إلى الجراحة

  • ألم يوقظك ليلاً أو موجود حتى أثناء الراحة
  • تقلص مسافة المشي إلى بضع مئات من الأمتار أو أقل
  • صعوبة في الدرج أو النزول من السيارة أو القيام من الكرسي
  • الحاجة إلى مسكنات قوية بانتظام لتمضية اليوم
  • ركبة يزداد تقوسها أو تقاربها أو لا تستطيع فردها
  • العلاج الطبيعي وضبط الوزن والدعامات والحقن لم تعد تعطي راحة واضحة

ما الذي تضيفه الأشعة

تُظهر صور الأشعة أثناء الوقوف مقدار ضيق المسافة داخل المفصل وهل تحتك العظام ببعضها. والتغيرات المتقدمة، التي توصف غالباً بأنها عظم على عظم، تدعم القرار لكنها لا تكفي وحدها. فبعض الناس بأشعة تبدو شديدة يتعايشون جيداً، ولا يحتاجون الجراحة لمجرد الصورة. وفي المقابل، نادراً ما يعطي استبدال ركبة بتغيرات خفيفة في الأشعة نتيجة جيدة.

هل هناك عمر مناسب؟

لا يوجد عمر محدد. عمليات الاستبدال أكثر شيوعاً من الستينيات فما فوق، لكنها قد تكون مناسبة قبل ذلك في الخشونة الشديدة، وكبار السن ذوو الصحة العامة الجيدة قد يحققون نتائج ممتازة. المهم هو شدة الخشونة وصحتك العامة وما تريد أن تقدر على فعله.

هل الانتظار مضر؟

عند معظم الناس لا يضر الانتظار ما دامت الركبة لا تتدهور بسرعة. لكن الانتظار الطويل جداً له ثمن: تضمر العضلات وتتيبس الركبة ويزداد التشوه، مما قد يبطئ التعافي. والقرار قرارك، تتخذه بمعلومات واضحة.

ماذا يتضمن التقييم في الدوحة

في مستشفى أمان يراجع د. جيلبر تاريخك المرضي والعلاجات السابقة، ويفحص الحركة والاستقامة والثبات، وينظر في صور الأشعة أثناء الوقوف. ثم يخبرك هل الاستبدال مناسب الآن، أو قد يناسبك استبدال جزئي أو قطع عظم، أو أن الرعاية التحفظية تستحق المحاولة أولاً.

الأسئلة الشائعة

هل يجب أن أجري العملية قبل أن يصبح الألم لا يطاق؟

لا تحتاج أن تنتظر حتى يصبح الألم لا يطاق. إذا كانت الخشونة تمنعك باستمرار من أشياء مهمة لك وفشلت العلاجات الأخرى، فمن المعقول مناقشة الجراحة.

هل أستطيع أخذ رأي ثانٍ؟

نعم، وهذا تصرف حكيم في أي عملية كبيرة. أحضر صور الأشعة والتقارير لتتم مراجعة الركبة بالكامل.

مواضيع ذات صلة

مراجعة طبية د. بابلو جيلبر · آخر تحديث

هذه الصفحة معلومات عامة ولا تغني عن الاستشارة الطبية. تعتمد قرارات العلاج على الفحص الفردي.