سؤال مريض
لم يلمسني أحد، فكيف تمزق الرباط الصليبي؟
إجابة سريعة
معظم تمزقات الرباط الصليبي الأمامي إصابات بدون احتكاك: تكون القدم ثابتة على الأرض، وتنثني الركبة قليلًا وتنهار إلى الداخل بينما يلتف الجسم، وغالبًا عند تغيير الاتجاه أو التوقف المفاجئ أو الهبوط من قفزة. ويزيد التعب وضعف عضلات الورك والفخذ والأسطح اللاصقة من الخطر، كما يوضح د. بابلو جيلبر، جراح الركبة في مستشفى أمان بالدوحة.
اللحظة المعتادة للإصابة
يصف المرضى الإصابة غالبًا بالطريقة نفسها: أرادوا تغيير الاتجاه، أو توقفوا بسرعة لاستلام الكرة، أو هبطوا بشكل خاطئ، فشعروا أن الركبة ذهبت في اتجاه والجسم في اتجاه آخر. يسمع كثيرون فرقعة أو يشعرون بها ويضطرون للتوقف عن اللعب. ويظهر التورم غالبًا خلال ساعات قليلة لأن الرباط الممزق ينزف داخل المفصل.
الحركات التي تُجهد الرباط الصليبي أكثر
- تغيير الاتجاه أو الخطوة الجانبية والقدم ثابتة
- التباطؤ الحاد، مثل التوقف عند جدار البادل أو حافة منطقة الجزاء
- الهبوط من قفزة والركبة مستقيمة أو منهارة إلى الداخل
- الالتفاف على ساق واحدة بينما يبقى الحذاء ثابتًا على الأرض
- ضربة مباشرة على الجهة الخارجية من الركبة كما في الالتحام، وهي الآلية الأقل شيوعًا
لماذا يكون بعض الناس أكثر عرضة
تشمل عوامل الخطر إصابة سابقة في الرباط الصليبي، والتعب في أواخر المباراة، وضعف عضلات الورك والفخذ الخلفية، والهبوط والركبتان تنهاران للداخل، والعشب الصناعي أو أحذية الملاعب شديدة الالتصاق، وكون المصاب أنثى. وللتشريح دور أيضًا: فشكل وميل أعلى عظم الساق وحجم التجويف الذي يقع فيه الرباط يختلفان بين الناس. يمكن تحسين بعض هذه العوامل بالتدريب، وبعضها لا يمكن تغييره.
بعد التواء بدون احتكاك
توقف عن اللعب، واستخدم الثلج ورفع الساق والعكازات إذا كان المشي مؤلمًا، وتجنب اختبار الركبة بنفسك. إذا تورمت بسرعة أو شعرت بعدم ثبات أو سمعت فرقعة، فاحجز موعدًا للفحص. يرى د. جيلبر هذه الإصابات بانتظام في مستشفى أمان، ويستطيع أن يحدد ما إذا كان الرباط الصليبي أو الغضروف الهلالي أو بنية أخرى هي المصابة.
الأسئلة الشائعة
هل يمكن أن يتمزق الرباط الصليبي أثناء المشي فقط؟
هذا غير شائع في الركبة السليمة. وقد يحدث مع انزلاق أو خطوة خاطئة على الرصيف أو الدرج إذا التفت الركبة تحت الحمل، خاصة في ركبة سبقت إصابتها.
هل يعني التمزق بدون احتكاك أن ركبتي ضعيفة؟
ليس بالضرورة. فالرياضيون المحترفون المدربون جيدًا يمزقون الرباط الصليبي بهذه الطريقة أيضًا. لكنه يعني أن تمارين الوقاية تستحق الالتزام عند العودة إلى الرياضة.
مواضيع ذات صلة
