هل أحتاج إلى رنين مغناطيسي بعد خلع الرضفة إذا كانت الأشعة سليمة؟

ما الذي تستطيع الأشعة السينية رؤيته وما لا تستطيع

الأشعة السينية سريعة ومفيدة بعد الإصابة مباشرة. فهي تؤكد عودة الرضفة إلى مكانها، وتُظهر قطع العظم الكبيرة، وتعطي نظرة أولى على المجرى وارتفاع الرضفة.

لكنها لا تُظهر الغضروف، فهو غير مرئي في الصور العادية، ولا تُظهر الأربطة. لذلك قد توجد رقاقة غضروفية انفصلت من خلف الرضفة أو من حافة عظمة الفخذ حتى عندما يقول تقرير الأشعة إنها سليمة.

ما الذي يضيفه الرنين المغناطيسي

• هل الرباط الرضفي الفخذي الإنسي ممزق، وفي أي موضع على امتداده
• إصابة الغضروف خلف الرضفة أو على الحافة الخارجية لعظمة الفخذ
• قطع حرّة من الغضروف أو العظم داخل المفصل
• كدمات العظم، التي تؤكد حدوث الخلع حتى لو عاد من تلقاء نفسه
• قياسات عمق المجرى وارتفاع الرضفة وموضع الوتر، التي تساعد على تقدير خطر التكرار

متى يغيّر الرنين الخطة

إذا أظهر الرنين قطعة حرّة كبيرة، يُنصح غالبًا بجراحة مبكرة لإعادة تثبيتها أو إزالتها، لأن القطعة الحرّة قد تعلق وتقفل الركبة وتؤدي إلى تآكل المفصل. وإذا لم تكن هناك قطعة، فإن النتيجة تدعم عادة البدء بالعلاج الطبيعي، وتساعد القياسات على تحديد مدى الحذر في العودة إلى الرياضة.

ولدى بعض المرضى ممن لديهم تورم خفيف وفحص واضح، قد يرى الجراح أن الرنين يمكن أن ينتظر. ويعتمد هذا القرار على الفحص.

ترتيب التصوير في الدوحة

في مستشفى أمان يراجع د. جيلبر أي أشعة طوارئ تحضرها معك، ويفحص الركبة، ويطلب الرنين المغناطيسي عندما يكون مفيدًا. ثم يستعرض الصور معك موضحًا الرباط والغضروف والمجرى، حتى يكون سبب العلاج المقترح واضحًا لك.