هل هو الرباط الصليبي أم الغضروف الهلالي؟ كيف تختلف الأعراض؟

عدم الثبات مقابل الأعراض الميكانيكية

الرباط الصليبي مثبّت للركبة، لذا فعرضه الرئيسي هو انزياح الركبة أو خيانتها، خاصة عند تغيير الاتجاه. أما الغضروف الهلالي فهو ممتص للصدمات بين العظام، فيسبب تمزقه عادةً ألمًا موضعيًا وأعراضًا ميكانيكية مثل التعلّق أو الطقطقة المؤلمة أو انحشار الركبة.

بعد الإصابة الرياضية قد يتورم الاثنان ويؤلمان، ولهذا تكون الأيام الأولى محيّرة. ويتضح النمط عادةً بعد أن يهدأ التورم الأولي.

مقارنة أعراض الرباط الصليبي والغضروف الهلالي

• لحظة الإصابة: الصليبي غالبًا فرقعة عالية وسقوط، والغضروف غالبًا التواء والركبة مثنية وأحيانًا دون فرقعة واضحة
• التورم: الصليبي عادةً خلال ساعات قليلة بسبب النزيف، والغضروف غالبًا خلال 12 إلى 24 ساعة
• مكان الألم: الصليبي عميق داخل الركبة ويصعب تحديده، والغضروف على خط المفصل الداخلي أو الخارجي
• الشكوى المعتادة: الصليبي أحس ركبتي رخوة أو تفلت، والغضروف ركبتي تتعلّق أو تقفل أو توجعني عند القرفصاء
• دون إصابة: تمزق الصليبي يحتاج تقريبًا دائمًا إلى إصابة واضحة، أما الغضروف فقد يتمزق مع التآكل بعد سن الأربعين تقريبًا

لماذا يتمزقان معًا كثيرًا

القوى التي تمزق الرباط الصليبي كثيرًا ما تحشر الغضروف الهلالي بين العظام. كما أن الركبة التي فقدت الرباط الصليبي وتستمر في الانزلاق قد تمزق الغضروف لاحقًا. وهذا مهم لأن تمزق الغضروف المكتشف مبكرًا يكون قابلًا للإصلاح في حالات أكثر، ويمكن إصلاحه أثناء عملية إعادة بناء الرباط الصليبي.

متى تراجع جراح الركبة في الدوحة

احجز موعدًا إذا تورمت ركبتك بعد التواء في كرة القدم أو البادل أو النادي الرياضي، أو إذا كانت تخونك أو تتعلّق أو تقفل. الركبة المنغلقة التي لا تستقيم بالكامل يجب فحصها خلال أيام، لأن تمزق الغضروف المنزاح قد يحتاج إلى إصلاح سريع. في مستشفى أمان يفحص د. جيلبر ثبات الأربطة وخط المفصل ويطلب الرنين المغناطيسي عند الحاجة.