انتقل إلى المحتوى
د. بابلو جيلبرEnglish

دليل

عطلات التزلج وإصابات الركبة

إجابة سريعة

إصابات لف الركبة، خصوصاً التواء الرباط الجانبي الإنسي وتمزق الرباط الصليبي الأمامي، هي أكثر إصابات التزلج الخطيرة شيوعاً. استعد بتمارين القوة قبل السفر، وبعد الإصابة احرص على الفحص وحماية الركبة والتخطيط لرحلة العودة بعناية، كما ينصح د. بابلو جيلبر، جراح الركبة في مستشفى أمان بالدوحة، قطر.

لماذا يصاب المتزلجون في ركبهم

تثبّت أحذية التزلج الكاحل بإحكام، ويعمل لوح التزلج الطويل كذراع رافعة. وعندما تعلق حافة اللوح أو يسقط المتزلج إلى الخلف، تلف هذه الرافعة الركبة بقوة كبيرة. ومن المفترض أن ينفك مثبّت الحذاء، لكنه لا ينفك دائماً في الوقت المناسب.

الإصابات النموذجية هي التواء الرباط الجانبي الإنسي في الجهة الداخلية من الركبة، غالباً من وضعية المحراث، وتمزق الرباط الصليبي الأمامي، غالباً من السقوط إلى الخلف والركبتان مثنيتان أو من هبوط سيئ بعد قفزة. وكثيراً ما تصاحبها تمزقات الغضروف الهلالي وكدمات العظم. أما متزلجو اللوح الواحد فيصابون أكثر في المعصمين والكتفين، وإن ظلت الركبة معرضة للخطر.

الاستعداد قبل مغادرة الدوحة

كثير من سكان قطر يتزلجون مرة واحدة في السنة، وينتقلون مباشرة من مناخ دافئ وروتين مكتبي إلى أيام طويلة على المنحدرات. والأيام الأولى والأخيرة من الرحلة هي التي يسبب فيها التعب والظروف غير المألوفة كثيراً من السقطات.

  • ابدأ تمارين القوة قبل الرحلة بستة إلى ثمانية أسابيع: القرفصاء والطعن وصعود الدرجة وتمارين الورك.
  • أضف تمارين التوازن، مثل الوقوف على رجل واحدة، لتدريب التحكم.
  • ابنِ قدرة التحمل بالدراجة الثابتة أو جهاز الإليبتيكال في النادي.
  • اطلب من فني التزلج ضبط المثبتات بحسب وزنك وطولك ومستواك، وكن صادقاً بشأن مستواك.
  • احجز دروساً إذا كنت مبتدئاً أو انقطعت عن التزلج، وتوقف عندما تتعب رجلاك.

إذا التوت ركبتك على المنحدر

توقف عن التزلج. فكثيرون يحاولون النزول على ركبة مصابة فيسقطون مرة أخرى ويزيدون الضرر. استعن بدورية التزلج للنزول إذا لم تستطع الوقوف براحة.

ومن العلامات التي توحي بإصابة كبيرة: فرقعة لحظة الإصابة، أو تورم خلال بضع ساعات، أو إحساس بارتخاء الركبة أو خيانتها، أو العجز عن فردها تماماً. ويمكن لعيادات المنتجعات فحصك وتصوير الركبة بالأشعة السينية لاستبعاد الكسر. اطلب نسخة من التقرير وأي صور لتأخذها معك.

في الأيام الأولى، تفيد الراحة والثلج والرباط الضاغط ورفع الرجل والعكازات إذا كان المشي مؤلماً. وكثيراً ما تُستخدم الدعامة ذات المفصل لإصابات الرباط الجانبي الإنسي.

الجراحة في الخارج أم في بلد الإقامة؟

في معظم إصابات الركبة من التزلج، لا تكون الجراحة عاجلة، ويكون هناك وقت للعودة إلى قطر والتقييم. وتُخطط إعادة بناء الرباط الصليبي الأمامي عادةً بعد هدوء التورم وعودة الحركة، وكثير من إصابات الرباط الجانبي الإنسي تلتئم دون جراحة.

لكن بعض الإصابات تحتاج إلى علاج مبكر: الكسور المنزاحة، وخلع الركبة، والركبة المقفلة بسبب تمزق منزاح في الغضروف الهلالي، وإصابات الأربطة المتعددة. وينبغي أن يخبرك طبيب المنتجع إن كان ذلك ينطبق عليك. وإذا لم تكن متأكداً، فمن المعقول طلب رأي ثانٍ قبل الموافقة على جراحة بعيداً عن بلدك وفريق التأهيل.

العودة بالطائرة إلى قطر مع ركبة مصابة

الإصابة الحديثة في الركبة وقلة المشي والرحلة الطويلة معاً ترفع خطر تكوّن جلطة دموية في الرجل. اسأل طبيب المنتجع إن كنت تحتاج إلى وقاية من الجلطات خلال الرحلة، خصوصاً إذا سبق أن أصبت بجلطة، أو تتناول أدوية هرمونية، أو كانت الرحلة طويلة.

احجز مقعداً بجانب الممر، واطلب من شركة الطيران المساعدة في المطارات، وأبقِ الدعامة إذا نُصحت بذلك، وحرّك كاحليك بانتظام خلال الرحلة. واطلب مساعدة عاجلة بعد الهبوط إذا ظهر ألم أو تورم في السمانة، أو ألم في الصدر، أو ضيق في التنفس.

المتابعة في الدوحة والعودة إلى المنحدرات

احجز تقييماً للركبة خلال أسبوع إلى أسبوعين من العودة، وأبكر من ذلك إذا كانت الركبة مقفلة أو غير ثابتة جداً. في مستشفى أمان، سيفحص د. جيلبر الركبة، ويراجع صور المنتجع، ويطلب الرنين المغناطيسي إذا لزم، ثم يتفق معك على ما إذا كان العلاج الطبيعي وحده أو الجراحة يناسب ركبتك وأهدافك.

وبعد إعادة بناء الرباط الصليبي الأمامي، تُخطط العودة إلى التزلج عادةً بعد تسعة إلى اثني عشر شهراً تقريباً، بعد اجتياز اختبارات القوة والتحكم. ويستخدم كثير من المتزلجين دعامة في الموسم الأول بعد العودة، ويختارون مسارات أسهل في البداية.

الأسئلة الشائعة

سمعت فرقعة أثناء التزلج. هل هو الرباط الصليبي؟

الفرقعة مع تورم خلال ساعات تعني غالباً إصابة في الرباط الصليبي الأمامي، وإن كانت إصابات أخرى قد تشبهها. توقف عن التزلج، واحمِ الركبة، واطلب الفحص.

هل يمكنني السفر بالطائرة في اليوم التالي لإصابة الركبة؟

غالباً نعم بعد استبعاد الكسر، لكن اسأل الطبيب المعالج عن الوقاية من الجلطات، واستخدم العكازات عند الحاجة، وحرّك كاحليك خلال الرحلة.

هل أجري عملية الرباط الصليبي في منتجع التزلج؟

عادةً لا داعي للاستعجال. فمعظم عمليات إعادة بناء الرباط الصليبي تُخطط بعد هدوء التورم، مما يترك وقتاً للعودة إلى الدوحة وترتيب الجراحة والتأهيل قرب منزلك.

كيف أجهز ركبتي للتزلج؟

ابدأ تمارين قوة الرجلين والتوازن قبل الرحلة بستة إلى ثمانية أسابيع، واضبط المثبتات بشكل صحيح، وخذ دروساً واستراحات، خصوصاً في الأيام الأولى والأخيرة.

مواضيع ذات صلة

مراجعة طبية د. بابلو جيلبر · آخر تحديث

هذه الصفحة معلومات عامة ولا تغني عن الاستشارة الطبية. تعتمد قرارات العلاج على الفحص الفردي.