العلاج الطبيعي بعد جراحة الركبة في الدوحة

لماذا يهم البدء المبكر

العملية تصلح البنية المتضررة أو تستبدلها، لكن التأهيل يحدد جزءاً كبيراً من مدى عمل الركبة بعد ذلك. ففي الأيام الأولى تتوقف عضلة الفخذ عن العمل، ويتراكم التورم، وتميل الركبة إلى الاستقرار في وضع مثني قليلاً. وإذا استمر ذلك، يصبح عكس التيبس والضعف أصعب.

لهذا كثيراً ما يراك أخصائي العلاج الطبيعي قبل مغادرة المستشفى، ويتحقق من مشيك بالعكازات، ويعلمك التمارين الأولى. والبدء المبكر لا يعني الضغط الشديد، بل يعني حركة لطيفة ومتكررة ضمن الحدود التي يضعها جراحك لعمليتك تحديداً.

الأسبوعان الأولان

الأهداف في هذه المرحلة بسيطة ومهمة جداً: السيطرة على الألم والتورم، وفرد الركبة تماماً، وإيقاظ العضلة الرباعية، والمشي بأمان. ويُزاد الثني تدريجياً بالسرعة التي تسمح بها عمليتك.

قد يُطلب منك حماية الإصلاح بدعامة أو بارتكاز محدود على الرجل، مثلاً بعد بعض حالات إصلاح الغضروف الهلالي أو عمليات الغضروف المفصلي. التزم بهذه الحدود تماماً حتى لو شعرت أن ركبتك جيدة، فالشعور الجيد المبكر لا يعني أن الإصلاح قد التأم.

كم مرة سترى أخصائي العلاج الطبيعي

تكون الجلسات تحت الإشراف عادةً من مرة إلى ثلاث مرات أسبوعياً في الأشهر الأولى، ثم تقل كلما تقدمت، لكن الخطة تعتمد على نوع العملية وتقدمك وأهدافك. فالتنظير البسيط قد يحتاج إلى جلسات قليلة فقط، بينما تتطلب إعادة بناء الرباط الصليبي الأمامي أو تغيير مفصل الركبة عادةً عدة أشهر من التأهيل المنظم.

اختر أخصائي علاج طبيعي في الدوحة لديه خبرة في جراحات الركبة ويتبع البروتوكول الذي وضعه جراحك. أحضر تفاصيل العملية وأي قيود إلى الجلسة الأولى، واطلب منه مشاركة ملاحظات التقدم مع الفريق الجراحي. وإذا كانت التكلفة أو تغطية التأمين للجلسات مصدر قلق، فتحقق من شركة التأمين مبكراً، لأن عدد الجلسات المغطاة يختلف.

برنامجك في المنزل

الجلسات توجهك، لكن معظم العمل يتم في المنزل عدة مرات يومياً. وقد يشمل البرنامج المبكر المعتاد:

• تحريك الكاحل لمساعدة الدورة الدموية.
• شد عضلة الفخذ مع ضغط خلف الركبة نحو الأسفل.
• رفع الرجل مستقيمة، عندما تستطيع رفعها دون أن تنثني الركبة.
• سحب الكعب لثني الركبة بلطف.
• وضع الكعب على منشفة ملفوفة لبعض الوقت حتى تنفرد الركبة.
• الثلج ورفع الرجل بعد التمارين.

القليل المتكرر أنفع من جلسة واحدة طويلة. وبعض الانزعاج متوقع، لكن الألم الحاد، أو الذي يستمر إلى اليوم التالي، أو يأتي مع تورم جديد، يعني أن تخفف وتخبر أخصائي العلاج الطبيعي.

المراحل المعتادة

كل عملية وكل مريض مختلف، لذا تعامل مع ما يلي كأنماط معتادة لا كأهداف للتسابق.

• ركبة مستقيمة تماماً في أقرب وقت ممكن، ويُستحسن خلال الأسابيع الأولى.
• المشي دون عكازات عندما تتحكم عضلة الفخذ في الركبة ويسمح جراحك بالارتكاز الكامل، وهذا يتراوح بين أيام بعد التنظير البسيط وعدة أسابيع بعد العمليات الأكبر.
• ثني الركبة إلى زاوية قائمة تقريباً في الأسابيع الأولى، ما لم يحدّ جراحك من الثني لحماية إصلاح ما، ثم أكثر خلال الأشهر التالية.
• الدراجة الثابتة، ثم السباحة وتمارين النادي، بحسب ما تسمح به القوة والجرح.
• العودة إلى القيادة والعمل والرياضة بناءً على اختبارات القوة والتحكم والثقة، لا على التاريخ وحده.

تنظيم التأهيل مع الحياة في قطر

في الصيف، مارس المشي وتمارين القلب في الداخل أو في ساعات الصباح الباكر والمساء الأبرد، واشرب الماء بانتظام، لأن الحرارة والجفاف يزيدان التعب والتورم. وفي رمضان ينقل كثير من المرضى جلساتهم إلى ما بعد الإفطار، بعد أن يأكلوا ويشربوا، فناقش التوقيت مع أخصائي العلاج الطبيعي.

كثيراً ما تحتاج الصلاة إلى تكييف لبعض الوقت. فكثير من المرضى يصلون جالسين على كرسي حتى تنثني الركبة بما يكفي للجثو على الركبتين والسجود، ويمكن لأخصائي العلاج الطبيعي مساعدتك على الوصول إلى هذه الأوضاع بأمان. ويمكن مناقشة الحكم الشرعي مع عالم دين. أما الجلوس على الأرض في المجلس فيأتي عادةً في مرحلة لاحقة من التعافي.