العودة إلى المنزل بعد جراحة الركبة: العناية بالجرح والتورم والألم وعلامات الخطر

اليومان الأولان

توقع أن تشعر بالتعب والألم وبعض عدم الثبات في البداية. فالتخدير وزوال مفعول حقنة العصب والجهد المبذول في المشي بالعكازات كلها تستهلك طاقتك. ليكن معك شخص بالغ في الليلة الأولى على الأقل، وأبقِ هاتفك والماء والأدوية في متناول يدك، وخطط لمشي قصير داخل المنزل كل ساعة أو ساعتين أثناء استيقاظك.

اتبع التعليمات التي أُعطيت لك بشأن الارتكاز على الرجل وأي دعامة. فبعض العمليات تسمح بالارتكاز الكامل فوراً، وبعضها، مثل بعض حالات إصلاح الغضروف الهلالي أو عمليات الغضروف المفصلي، يحتاج إلى ارتكاز جزئي لعدة أسابيع. وإذا لم تكن متأكداً مما ينطبق عليك، فاسأل قبل أن تخمّن.

العناية بالجرح

اترك الضمادة في مكانها المدة التي حُددت لك، وحافظ عليها نظيفة وجافة. فكثير من الضمادات الحديثة مقاومة للماء أثناء الاستحمام، لكن تجنب غمر الركبة في حوض الاستحمام أو المسبح أو البحر حتى يلتئم الجرح تماماً ويوافق جراحك.

من الشائع ظهور قليل من السائل الممزوج بالدم على الضمادة في اليوم الأول أو الثاني. وإذا تشبعت الضمادة، فضع فوقها شاشاً نظيفاً وتواصل مع الفريق. وتُزال الغرز أو الدبابيس عادةً، أو تُفحص الغرز الذائبة، بعد نحو عشرة إلى أربعة عشر يوماً. لا تضع كريمات أو مساحيق أو وصفات شعبية على الجرح، وفي الطقس الحار أبقِ رجلك باردة حتى لا تبقى الضمادة رطبة من العرق.

السيطرة على التورم

التورم بعد جراحة الركبة طبيعي وقد يستمر أسابيع، أو أشهراً بعد العمليات الأكبر. وغالباً يزداد في المساء وبعد الوقوف لفترة.

• ارفع الرجل فوق مستوى القلب، مع إسناد الرجل كلها بدلاً من وضع وسادة تحت الركبة فقط.
• استخدم الثلج أو لفافة التبريد نحو 15 إلى 20 دقيقة في كل مرة، عدة مرات في اليوم، مع قطعة قماش بين الثلج والجلد.
• حرّك كاحليك إلى الأعلى والأسفل بانتظام لمساعدة الدورة الدموية.
• قم بالتمارين اللطيفة التي تعلمتها، قليلاً وبشكل متكرر.
• البس الجوارب الضاغطة إذا نُصحت بها.

تسكين الألم

يكون الألم عادةً في أشده خلال الأيام الأولى ثم يخف تدريجياً. والسيطرة على الألم مسبقاً أسهل من ملاحقته بعد اشتداده، لذا تناول مسكناتك المنتظمة في مواعيدها في البداية بدلاً من الانتظار حتى يصبح الألم شديداً، وخذ جرعة قبل التمارين أو العلاج الطبيعي إذا نُصحت بذلك.

استخدم فقط الأدوية الموصوفة لك أو الموافق عليها، والتزم بالجرعة المكتوبة. فبعض المسكنات القوية تسبب الإمساك أو النعاس أو الغثيان، لذا اشرب الكثير من الماء، وتناول الألياف، ولا تقد السيارة أثناء تناولها. وإذا كنت تأخذ مميعاً للدم للوقاية من الجلطات، فأكمل المدة كاملة كما وُصفت لك.

الحركة بأمان في المنزل

السقوط خطر حقيقي في الأسابيع الأولى. استخدم العكازات أو المشاية كما تعلمت، واصعد الدرج درجة درجة، مبتدئاً بالرجل السليمة في الصعود وبالرجل المُجراة في النزول، واجلس أثناء الاغتسال إذا شعرت بعدم الثبات واقفاً.

يصلي كثير من المرضى جالسين على كرسي لفترة، لأن الجثو على الركبتين والسجود والجلوس على الأرض تُتجنب عادةً في البداية. ويمكن مناقشة الحكم الشرعي مع عالم دين. ولا تقد السيارة حتى تستطيع التحكم فيها بأمان ويوافق جراحك، فذلك يعتمد على نوع العملية وأي رجل أُجريت لها وهل السيارة أوتوماتيكية. وتحقق من شروط تأمين سيارتك قبل العودة إلى القيادة.

علامات الخطر ومن تتصل به

تواصل مع الفريق دون تأخير على الرقم +974 4400 4400 بالاتصال أو عبر واتساب إذا لاحظت أياً مما يلي. وإذا لم تتمكن من الوصول إلى الفريق بسرعة، خصوصاً خارج ساعات العمل، فتوجه إلى أقرب قسم طوارئ:

• حرارة أعلى من 38 درجة مئوية، أو قشعريرة، أو شعور عام بالتوعك.
• ازدياد الاحمرار أو السخونة أو الألم حول الجرح، أو خروج إفرازات، خصوصاً إذا كانت عكرة أو ذات رائحة.
• ألم أو إيلام أو تورم في السمانة، أو تورم الرجل كلها.
• ألم يزداد سوءاً بدلاً من أن يتحسن رغم الأدوية.
• خدر أو برودة أو تغير في لون القدم بعد زوال مفعول حقنة العصب.

اتصل بـ 999 فوراً عند ألم الصدر أو ضيق التنفس المفاجئ أو السعال المصحوب بدم أو الإغماء، فقد تكون علامات لجلطة في الرئتين. وللأسئلة غير العاجلة يمكنك أيضاً المراسلة على qatar@drgelber.com.