مصطلح
مكونات الاستبدال الكلي للركبة (Total knee replacement components)
إجابة سريعة
يتكون الاستبدال الكلي للركبة من ثلاثة أو أربعة أجزاء: مكوّن معدني على عظم الفخذ، وصينية معدنية على عظم الساق، ووسادة بلاستيكية بينهما، وأحيانًا زر بلاستيكي تحت الرضفة. ويعرض د. بابلو جيلبر، جراح الركبة في مستشفى أمان بالدوحة، هذه الأجزاء على مرضاه قبل الجراحة.
الأجزاء
- مكوّن الفخذ: غطاء معدني منحنٍ، عادةً من سبيكة الكوبالت والكروم، يحل محل الأطراف المتآكلة لعظم الفخذ.
- صينية الساق: منصة معدنية مسطحة، غالبًا من التيتانيوم أو الكوبالت والكروم، تُثبّت على أعلى عظم الساق.
- الوسادة: فاصل من البولي إيثيلين الطبي عالي التحمّل يُركّب في الصينية ويعمل كسطح غضروفي جديد.
- زر الرضفة: قبة بلاستيكية تُركّب أحيانًا على خلف الرضفة، بحسب حالتها وأسلوب الجراح.
لماذا يهم التصميم
تأتي المفاصل بمقاسات عديدة وعدة تصاميم. بعضها يحافظ على الرباط الصليبي الخلفي، وبعضها يعوّض وظيفته بآلية العمود والكامة في التصميم المثبّت خلفيًا. وبعض الوسائد ثابتة وأخرى تدور قليلًا.
ودقة المقاس والمحاذاة وموازنة الأربطة لا تقل أهمية عن العلامة التجارية أو التصميم، وتساعد التقنيات الحديثة الجراح على تحقيقها.
كم تدوم الأجزاء
تشير بيانات السجلات إلى أن معظم مفاصل الركبة الحديثة تبقى تعمل جيدًا بعد سنوات كثيرة. وتآكل الوسادة البلاستيكية أو تخلخل المفصل أو العدوى هي الأسباب الرئيسية للمراجعة. والبقاء نشطًا والحفاظ على وزن صحي وعلاج العدوى في أي مكان آخر من الجسم سريعًا، كلها تساعد على حماية المفصل.
الأسئلة الشائعة
لدي حساسية من النيكل، فهل أستطيع إجراء استبدال الركبة؟
نعم. أخبر جراحك مسبقًا؛ فهناك مفاصل بطبقات أو سبائك بديلة، ويُنظر فيها عند ثبوت حساسية المعادن.
هل يمكن تغيير الوسادة البلاستيكية دون تغيير كل شيء؟
أحيانًا. فإذا كانت الأجزاء المعدنية مثبّتة جيدًا وفي موضع صحيح، يمكن أحيانًا تبديل الوسادة المتآكلة أو غير الثابتة وحدها، وإن كانت كثير من عمليات المراجعة تحتاج إلى أكثر من ذلك.
مواضيع ذات صلة
