انتقل إلى المحتوى
د. بابلو جيلبرEnglish

مصطلح

تصنيف كيلغرين ولورانس (KL grade, Kellgren–Lawrence)

إجابة سريعة

يصنف مقياس كيلغرين ولورانس خشونة الركبة في الأشعة السينية من صفر (لا خشونة) إلى أربعة (خشونة شديدة)، بناءً على النتوءات العظمية وتضيق المسافة المفصلية وتغيرات العظم. ويساعد على وصف مدى تقدم الخشونة، لكن العلاج يعتمد على الأعراض بقدر الدرجة، كما يوضح جرّاح الركبة في الدوحة د. بابلو جيلبر في مستشفى أمان.

الدرجات الخمس

  • الدرجة 0: لا علامات خشونة.
  • الدرجة 1: تضيق مشكوك فيه في المسافة المفصلية مع احتمال نتوءات عظمية صغيرة جداً.
  • الدرجة 2: نتوءات عظمية واضحة مع احتمال تضيق.
  • الدرجة 3: نتوءات عظمية متعددة وتضيق واضح وبعض تصلب العظم واحتمال تشوه.
  • الدرجة 4: نتوءات عظمية كبيرة وتضيق شديد وتصلب شديد وتشوه واضح في أطراف العظام.

ماذا تعني للمرضى

تُستخرج الدرجة من أشعة سينية وقوفاً، وهي لقطة لتغيرات العظم ولا تقيس الألم. فبعض الناس مع تغيرات الدرجة الثالثة يمشون براحة، بينما يعاني آخرون مع الدرجة الثانية. ولهذا يعالج الجرّاح المريض لا الأشعة.

وكدليل تقريبي، تُدار الدرجتان الأولى والثانية عادةً بالتمارين وإدارة الوزن وتعديل النشاط وأحياناً الحقن. أما الدرجتان الثالثة والرابعة مع ألم مستمر يحد من الحياة اليومية، فقد تقود إلى نقاش حول قطع العظم أو الاستبدال الجزئي أو الكامل للركبة، حسب الجزء المتآكل من الركبة وعمرك وأهدافك.

الأسئلة الشائعة

تقريري يقول درجة KL الثانية، فهل هذا سيئ؟

يعني خشونة خفيفة إلى متوسطة. وكثير من أصحاب الدرجة الثانية يبقون بحال جيدة لسنوات مع التقوية وإدارة الوزن وتعديل النشاط.

هل تعني الدرجة الرابعة أنني أحتاج إلى استبدال الركبة؟

ليس تلقائياً. يُنظر في الاستبدال عندما تسبب التغيرات الشديدة ألماً وقيوداً لا تستجيب للعلاجات الأخرى، والقرار شخصي.

مواضيع ذات صلة

مراجعة طبية د. بابلو جيلبر · آخر تحديث

هذه الصفحة معلومات عامة ولا تغني عن الاستشارة الطبية. تعتمد قرارات العلاج على الفحص الفردي.