سؤال مريض
مما يُصنع مفصل الركبة الصناعي فعلاً، وهل تُزال ركبتي كلها؟
إجابة سريعة
استبدال الركبة هو إعادة تغطية للأسطح، لا إزالة للركبة كلها. فتُستبدل طبقات رقيقة من العظم والغضروف المتآكلين بأغطية معدنية على عظمي الفخذ والساق، بينهما قطعة من بلاستيك طبي. وتبقى أربطتك وعضلاتك وأوتارك الطبيعية، كما يوضح د. بابلو جيلبر، جراح الركبة في مستشفى أمان بالدوحة، قطر.
أجزاء مفصل الركبة الصناعي
- المكوّن الفخذي: غطاء معدني منحنٍ، عادةً من سبيكة الكوبالت والكروم، مُشكَّل على نهاية عظم الفخذ
- المكوّن الظنبوبي: صينية معدنية مسطحة، غالباً من الكوبالت والكروم أو سبيكة التيتانيوم، فوق عظم الساق
- القطعة الوسطى: بلاستيك بولي إيثيلين عالي المتانة يستقر على الصينية ويعمل سطحاً انزلاقياً جديداً
- زر الرضفة: قبة بلاستيكية توضع أحياناً على السطح الخلفي للرضفة بحسب حالتها وتقييم الجراح
وفي الاستبدال الجزئي للركبة تُغطى جهة واحدة فقط من المفصل بنسخة أصغر من هذه الأجزاء.
كيف يُثبَّت في العظم
تُثبَّت معظم مفاصل الركبة الصناعية بالإسمنت العظمي، وهو مادة أكريليكية تتصلب خلال دقائق وتثبّت المكونات بإحكام منذ يوم الجراحة. وبعض التصاميم غير مُسمنتة، لها سطح خشن ينمو فيه العظم خلال الأسابيع التالية. والطريقتان راسختان، ويعتمد الاختيار على جودة العظم وتصميم المفصل وخبرة الجراح.
حساسية المعادن ومخاوف شائعة أخرى
بعض الناس لديهم حساسية من النيكل في المجوهرات. والمشكلات الحقيقية في مفصل الركبة بسبب حساسية المعادن نادرة، لكن إن كانت لديك حساسية معروفة وواضحة من المعادن فأخبر جراحك، إذ تتوفر مفاصل بطلاءات خاصة أو سبائك بديلة.
وقد يُطلق المفصل إنذار أجهزة كشف المعادن في المطار. وأجهزة المسح وموظفو الأمن معتادون على المفاصل الصناعية، فلا حاجة عادةً إلى بطاقة طبية، لكن يمكنك حمل رسالة إن كانت تطمئنك. ويمكن عموماً إجراء الرنين المغناطيسي بأمان مع مفصل الركبة الصناعي، وإن كان المعدن قد يشوّش الصور القريبة من المفصل.
اختيار المفصل المناسب لركبتك
تأتي المفاصل الصناعية بمقاسات كثيرة وعدة تصاميم، منها مثلاً ما إذا كان الرباط الصليبي الخلفي يُحتفظ به أو يعوَّض عنه بشكل المفصل. ويختار د. جيلبر التصميم والمقاس بعد فحص ركبتك والقياس على الأشعة، ويمكنه شرح الاختيار في استشارتك في مستشفى أمان.
الأسئلة الشائعة
هل أشعر بالمفصل داخل ركبتي؟
يلاحظ بعض الناس إحساساً بطقطقة مع حركة المعدن والبلاستيك، خاصة في البداية. وهي غالباً غير ضارة وتقل ملاحظتها مع الوقت.
هل يُطلق مفصل الركبة إنذار جهاز التفتيش في المطار؟
قد يحدث ذلك. أخبر موظف الأمن بأن لديك مفصل ركبة صناعياً، وغالباً لا يلزم أكثر من فحص إضافي سريع.
مواضيع ذات صلة

