ماذا يحدث فعلًا أثناء عملية قطع عظم الظنبوب العلوي؟

التخطيط قبل يوم العملية

يُحسب مقدار التصحيح مسبقًا من أشعة الساق كاملة وقوفًا، والتي تُظهر بدقة مقدار إعادة المحاذاة المطلوب. وقد يُستخدم الرنين المغناطيسي لفحص الغضروف المفصلي والهلالي والأربطة. وتلتقي بفريق التخدير، وتُراجع أدويتك، وتُنصح بالتوقف عن التدخين وضبط السكر وتجهيز منزلك لاستخدام العكازات.

في غرفة العمليات

• يكون التخدير عادةً نصفيًا أو كليًا، وغالبًا مع إحصار عصبي لتخفيف الألم
• قد يُجرى تنظير أولًا لفحص المفصل وعلاج مشاكل أخرى عند الحاجة
• يُفتح شق بطول بضعة سنتيمترات فوق أعلى الساق
• بتوجيه الأشعة، يُقطع العظم جزئيًا مع ترك مفصلة من العظم السليم
• في قطع العظم بالإسفين المفتوح، يُفتح القطع بلطف إلى الزاوية المخططة، وفي الإسفين المغلق يُزال إسفين صغير من العظم
• تثبّت صفيحة وبراغٍ الوضع الجديد، وقد يُملأ الفراغ بطُعم عظمي أو بديل عنه
• يُغلق الجرح ويوضع ضماد، وأحيانًا دعامة

في المستشفى

يبقى معظم المرضى ليلة أو بضع ليالٍ. ويساعدك أخصائي العلاج الطبيعي على الوقوف والمشي بالعكازات، عادةً مع تحميل محدود على الساق في البداية. وتساعد المسكنات والثلج ورفع الساق على التحكم في التورم، ويُبدأ بالوقاية من الجلطات. وتعود إلى المنزل عندما تستطيع الحركة بأمان ويمكن السيطرة على الألم بالأقراص.

الأسابيع الأولى

يركز التعافي المبكر على التئام الجرح وتقليل التورم واستعادة حركة الركبة وحماية العظم أثناء التئامه. وتتحقق أشعة المتابعة من تقدم الالتئام. وتعتمد سرعة زيادة التحميل على التقنية ونوع التثبيت وجودة عظامك، ويوجّهها د. جيلبر في كل زيارة.