سؤال مريض

ما وظيفة الرباط الصليبي الأمامي في ركبتي؟

د. بابلو جيلبراستشاري جراحة العظام والركبة

إجابة سريعة

الرباط الصليبي الأمامي حزمة قوية في وسط الركبة تمنع انزلاق عظم الساق إلى الأمام تحت عظم الفخذ، وتتحكم في الالتفاف عند الدوران أو تغيير الاتجاه أو الهبوط. وبدونه قد تنزاح الركبة وتخون أثناء الرياضة، كما يوضح جراح الركبة في الدوحة د. بابلو جيلبر في مستشفى أمان.

أين يقع الرباط الصليبي الأمامي

يمتد الرباط الصليبي الأمامي بشكل مائل داخل مفصل الركبة، من الجزء الخلفي لعظم الفخذ إلى مقدمة عظم الساق (الظنبوب). ويتقاطع مع الرباط الصليبي الخلفي على شكل حرف X، ومن هنا جاءت تسميته بالصليبي. عرضه يقارب عرض الإصبع، ويغطيه غشاء رقيق يحمل إمداده الدموي.

ما الذي يفعله

يمنع انزلاق عظم الساق إلى الأمام على عظم الفخذ
يتحكم في التفاف عظم الساق، خاصة عندما تكون القدم ثابتة على الأرض
يعمل مع الغضروف الهلالي والعضلات المحيطة بالركبة لإبقاء المفصل في مركزه عند تغيير الاتجاه المفاجئ
يحتوي على نهايات عصبية تساعد الدماغ على الإحساس بوضع الركبة

في الأنشطة المستقيمة مثل المشي وركوب الدراجة تقوم العضلات بجزء كبير من العمل. أما في كرة القدم والبادل وكرة السلة وكرة اليد فيتحمل الرباط الصليبي حملًا كبيرًا مع كل التفاف أو هبوط.

ماذا يحدث عند تمزقه

الرباط الصليبي الممزق لا يلتئم عادة ويعود إلى العظم، لأنه يقع داخل سائل المفصل ويتباعد طرفاه. يستطيع كثير من الناس المشي بشكل طبيعي بعد زوال التورم، لكن الركبة قد تنزاح أو تخون مع الالتفاف. وتكرار خيانة الركبة قد يُتلف الغضروف الهلالي والغضروف المفصلي مع الوقت.

متى يجب فحصه

إذا التوت ركبتك أو شعرت بفرقعة أو تورمت الركبة خلال ساعات، فالفحص مفيد حتى لو كنت تستطيع المشي. في مستشفى أمان بالدوحة يختبر د. جيلبر ثبات الرباط باليد، ويطلب الرنين المغناطيسي عندما يغيّر ذلك خطة العلاج.

الأسئلة الشائعة

هل يمكن أن تعيش حياة طبيعية بدون رباط صليبي أمامي؟

يستطيع كثير من الناس ذلك في الأنشطة اليومية، خاصة مع عضلات قوية. وتظهر الصعوبة عادة في الرياضات التي فيها التفاف أو العمل على أرض غير مستوية، حيث قد تخون الركبة.

هل الرباط الصليبي هو نفسه الغضروف الهلالي؟

لا. الرباط الصليبي رباط يثبّت العظام في مكانها، أما الغضاريف الهلالية فهي وسائد غضروفية على شكل حرف C بين العظام. وكثيرًا ما يُصابان معًا.