سؤال مريض
ما أعراض تمزق الرباط الجانبي الداخلي للركبة؟
د. بابلو جيلبراستشاري جراحة العظام والركبة
إجابة سريعة
يسبب تمزق الرباط الجانبي الداخلي عادةً ألماً وإيلاماً على طول الجهة الداخلية من الركبة، وتورماً موضعياً، وتيبّساً عند الثني، وفي التمزقات الأشد إحساساً بأن الركبة تتأرجح جانبياً. ولا يتوافق الألم دائماً مع الشدة، فقد يؤلم التمزق الكامل أقل من الجزئي، كما يوضح د. بابلو جيلبر في مستشفى أمان بالدوحة.
الصورة النموذجية
- ألم في الجهة الداخلية من الركبة، غالباً من فوق خط المفصل بقليل إلى تحته بقليل
- إيلام عند الضغط على امتداد الرباط
- تورم في الجهة الداخلية، أحياناً مع كدمة تظهر بعد يوم أو يومين
- تيبّس وانزعاج عند ثني الركبة أو فردها بالكامل
- ألم عندما تندفع الركبة إلى الداخل، مثل الخطو جانبياً أو النزول من السيارة
- إحساس بارتخاء الركبة أو عدم ثباتها جانبياً في التمزقات الأعلى درجة
كيف تختلف الأعراض بحسب الدرجة
التواء الدرجة الأولى يكون عادةً مؤلماً عند اللمس لكنه ثابت، والمشي ممكن. وتمزق الدرجة الثانية أكثر ألماً مع تورم أكبر وبعض الارتخاء عند الفحص. وفي التمزق الكامل من الدرجة الثالثة لا تعود ألياف الرباط متماسكة، والمفارقة أن بعض المرضى يشعرون بألم أقل لعدم وجود نسيج سليم يُشد، مع أن الركبة تبدو غير ثابتة.
أعراض تشير إلى أكثر من تمزق الرباط الداخلي
التورم السريع الكبير خلال ساعات، أو الفرقعة وقت الإصابة، أو خيانة الركبة عند الالتفاف، أو الانغلاق قد يعني أيضاً تمزق الرباط الصليبي الأمامي أو الغضروف الهلالي أو كدمة في العظم. وهذه الإصابات المركبة شائعة في كرة القدم والتزلج وتغير العلاج، لذا تحتاج تقييم أخصائي.
متى تراجع الطبيب
احجز فحصاً خلال أسبوع إذا لم تستطع المشي بشكل طبيعي، أو شعرت بعدم ثبات الركبة، أو لم يخف الألم بعد أيام من الراحة والثلج. في مستشفى أمان بالدوحة يختبر د. جيلبر الرباط الداخلي وبقية الأربطة ويطلب الرنين المغناطيسي عند الحاجة.
الأسئلة الشائعة
هل أستطيع المشي على رباط داخلي ممزق؟
غالباً نعم، خاصة في التمزقات الأقل درجة. والقدرة على المشي لا تستبعد تمزقاً مهماً، لذا ينبغي فحص الألم المستمر أو الارتخاء.
لماذا يكون الألم أشد صباحاً؟
يتراكم التورم والتيبّس أثناء الليل مع سكون الركبة. والحركة اللطيفة تخففه عادةً مع مرور اليوم.
مواضيع ذات صلة
