سؤال مريض

أُصيبت ركبتي في حادث دراجة رباعية أو أثناء التطعيس. هل يمكن أن يكون تمزقاً في الرباط الخلفي؟

د. بابلو جيلبراستشاري جراحة العظام والركبة

إجابة سريعة

قد يكون كذلك. فارتطام الركبة المثنية بمقود الدراجة أو بلوحة قيادة سيارة الدفع الرباعي أو بالأرض قد يدفع الساق إلى الخلف ويمزق الرباط الصليبي الخلفي، وكثيراً مع أربطة أخرى في الحوادث السريعة. افحص الدورة الدموية في القدم أولاً، ثم افحص الركبة خلال أيام، كما ينصح د. بابلو جيلبر، جراح الركبة في مستشفى أمان بالدوحة.

لماذا تصيب رياضات الصحراء الرباط الخلفي

في قطر تشمل عطلات نهاية الأسبوع في سيلين وخور العديد والمخيمات البرية كثيراً ركوب الدراجات الرباعية والدراجات الترابية والتطعيس. وعندما تنقلب الدراجة الرباعية أو تتوقف فجأة قد ترتطم الركبة المثنية بالمقود أو بالأرض. وفي سيارة الدفع الرباعي التي تنقلب أو تهبط بقوة من كثيب قد ترتطم ركبة الراكب بلوحة القيادة. وكلاهما يدفع الساق إلى الخلف، وهي الطريقة المعتادة لتمزق الرباط الخلفي. كما ترفع السرعات العالية احتمال إصابة الأربطة المركبة أو خلع الركبة.

افحص هذه أولاً

هل القدم دافئة ووردية ومثل الجهة الأخرى؟
هل تستطيع تحريك الكاحل والأصابع والإحساس باللمس على القدم؟
هل ربلة الساق لينة لا مشدودة ومؤلمة جداً؟
هل شكل الركبة طبيعي؟

إذا كان أي جواب لا، فتوجه إلى الطوارئ فوراً. فمواقع الصحراء قد تكون بعيدة عن المستشفى، لذا اطلب المساعدة مبكراً بدلاً من الانتظار لترى إن كانت ستهدأ.

علامات تشير إلى إصابة الرباط الخلفي

الألم خلف الركبة، والتورم المتوسط، والألم عند الركوع، والإحساس بعدم الأمان عند نزول المنحدرات أو الدرج في الأيام التالية علامات نموذجية. أما ألم الجهة الخارجية للركبة أو التأرجح الواضح أو تنميل القدم فتشير إلى إصابات إضافية.

ماذا تفعل بعد ذلك

أبعد الوزن عن الساق إذا كانت مؤلمة، واستخدم الثلج والضغط والرفع، وتجنب القيادة بنفسك في طريق العودة إذا كانت الركبة اليمنى مصابة. احجز تقييماً خلال أسبوع إلى أسبوعين، أو أبكر إذا شعرت بعدم ثبات الركبة. في مستشفى أمان بالدوحة يفحص د. جيلبر جميع الأربطة والأعصاب ويطلب الأشعة والرنين المغناطيسي. واحتفظ بأي تقارير للحادث أو الطوارئ لأغراض التأمين.

الأسئلة الشائعة

استطعت المشي بعد الحادث. هل هذا يستبعد تمزق الرباط؟

لا. كثير من الناس يمشون بعد تمزق الرباط الخلفي. والألم أو التورم أو عدم الثبات المستمر في الأيام التالية يستحق الفحص.

كيف أقلل الخطر في المرة القادمة؟

اختر مشغلين مرخصين، واضبط السرعة، والبس معدات الحماية بما فيها واقيات الركبة على الدراجات، وتأكد من أن ركاب سيارات الدفع الرباعي يربطون أحزمة الأمان.