سؤال مريض
لماذا أشعر بألم خلف ركبتي عندما أركض؟
إجابة سريعة
عند العدّائين، يكون الألم خلف الركبة في الغالب وترًا مُحمَّلًا أكثر من طاقته: أوتار الفخذ الخلفية في الزاوية الخلفية الداخلية أو الخارجية، أو أعلى عضلة الربلة، أو وتر العضلة المأبضية الذي يجهده الجري في المنحدرات. أما التورم داخل الركبة أو تورم الربلة فيوحي بسبب مختلف، كما يقول د. بابلو جيلبر، جراح الركبة في الدوحة.
أي بنية وأي نمط
- أوتار الفخذ الخلفية: وجع في الزاوية الخلفية الداخلية أو الخارجية للركبة، يزداد مع تمارين السرعة والمرتفعات والخطوات الطويلة
- منشأ عضلة الربلة: ألم فوق ثنية الركبة الخلفية مباشرة، يزداد عند الدفع والجري صعودًا
- وتر العضلة المأبضية: ألم في الزاوية الخلفية الخارجية، عادةً في الجري نزولًا أو على الطرق المائلة
- كيس بيكر: امتلاء خلف الركبة بعد الجري، مرتبط بتورم داخل المفصل
- تمزق الغضروف الهلالي: ألم متعلّق في خلف المفصل، غالبًا مع تورم وألم عند القرفصاء
ما الذي تغيّره
مشكلات الأوتار تأتي عادةً بعد قفزة في الحمل، مثل مسافة أطول أو حصص تمارين متقطعة جديدة أو استعداد لسباق مضغوط في أشهر قطر الأبرد. قلل المسافة الأسبوعية وأوقف المرتفعات وتمارين السرعة لأسبوعين إلى ثلاثة. واستمر في الجري القصير السهل إذا بقي الألم خفيفًا أثناءه وبعده.
أضف تمارين قوة لأوتار الفخذ الخلفية والربلة، مثل رفع الحوض وثني الركبة البطيء ورفع الكعبين، وتدرّج فيها على مدى أسابيع. فالأوتار تستجيب للتحميل التدريجي أكثر من الراحة التامة. واركض في الصباح الباكر أو المساء، أو على جهاز المشي صيفًا، حتى لا يدفعك الحر إلى أسلوب جري سيئ.
علامات الخطر
توقف وافحص ركبتك سريعًا إذا تورمت أو انغلقت أو خانتك، أو إذا شعرت بألم حاد مفاجئ كأنه ركلة في الربلة أثناء الجري، أو إذا أصبحت الربلة متورمة ودافئة ومؤلمة عند اللمس، وهذا يحتاج إلى تقييم في اليوم نفسه لاستبعاد جلطة دموية.
متى تراجع جراح ركبة في الدوحة
إذا استمر الألم خلف الركبة بعد أربعة إلى ستة أسابيع من تخفيف الحمل والتقوية، أو أثّر في المشي، فاحجز تقييمًا. يفحص د. جيلبر في مستشفى أمان الأوتار والغضروف الهلالي وثبات الركبة، ويستخدم الموجات فوق الصوتية أو الرنين المغناطيسي إذا كان التشخيص غير واضح. وتُعالج معظم الأسباب المرتبطة بالجري دون جراحة.
الأسئلة الشائعة
هل أطيل أوتار الفخذ الخلفية أكثر؟
الإطالة اللطيفة لا بأس بها، لكن الأوتار المتهيجة تحتاج عادةً إلى التقوية أكثر من الإطالة، والإطالة العنيفة قد تهيّجها.
متى أعود إلى الجري في المرتفعات؟
عادةً بعد أن يصبح الجري على أرض مستوية مريحًا لأسبوعين تقريبًا، ثم أعد المرتفعات تدريجيًا بحصة قصيرة كل مرة.
مواضيع ذات صلة



