سؤال مريض
لماذا تحرقني الجهة الخارجية من ركبتي بعد خمسة كيلومترات؟
إجابة سريعة
الألم الحارق أو الحاد في الجهة الخارجية من الركبة الذي يظهر عند مسافة متوقعة ثم يخف عند التوقف هو النمط المعتاد لمتلازمة الشريط الحرقفي الظنبوبي. إنها مشكلة إجهاد متكرر، تتحسن عادةً بتعديل التدريب وتقوية عضلات الورك، كما يوضح د. بابلو جيلبر جراح الركبة في مستشفى أمان بالدوحة.
لماذا يبدأ الألم عند النقطة نفسها في كل جري
الشريط الحرقفي الظنبوبي شريط سميك من النسيج يمتد على الجهة الخارجية من الفخذ حتى أسفل الركبة بقليل. أثناء الجري تنثني الركبة وتنفرد آلاف المرات، فيضغط الشريط على النسيج الدهني الحساس فوق البروز العظمي في الجهة الخارجية من الركبة، خاصة عند انثناء يقارب 20 إلى 30 درجة.
في بداية الجري تتحمل المنطقة ذلك، لكن بعد تراكم عدد كافٍ من التكرارات تتهيج ويبدأ الألم، غالبًا عند مسافة أو زمن ثابتين تقريبًا. يصفه كثير من العدائين بأنه حرقان أو طعن، ويجبرهم على التوقف أو المشي.
المحفزات الشائعة
راجع الأسابيع التي سبقت بداية الألم:
- زيادة مفاجئة في المسافة الأسبوعية، غالبًا أثناء الاستعداد لسباق
- مزيد من الجري على المنحدرات أو الدرج
- الجري دائمًا في الاتجاه نفسه على المضمار أو على طريق مائل
- حذاء جديد، أو حذاء مستهلك جدًا
- ركوب دراجة طويل مع مقعد منخفض أكثر من اللازم
- ضعف أو إرهاق عضلات الورك، فتنحرف الركبة إلى الداخل
ماذا تفعل الآن
خفّف الجري إلى مستوى لا يثير الألم بدل أن تتحامل عليه. الجري لمسافات قصيرة على أرض مستوية يومًا بعد يوم، أو التحول إلى السباحة أو الدراجة لأسبوع أو اثنين، يساعد غالبًا. ابدأ تمارين تقوية الورك وعضلات الأرداف، وضع الثلج على الجهة الخارجية من الركبة بعد النشاط إذا كانت مؤلمة. وراجع حذاءك ومسار جريك.
الاستمرار في الجري مع الحرقة يطيل المشكلة عادةً.
متى تراجع جراح الركبة
احجز تقييمًا إذا كان الألم موجودًا أثناء المشي أو في الراحة، أو إذا تورمت الركبة أو انغلقت أو خانتك، أو إذا بدأ الألم بعد التواء لا بشكل تدريجي، أو إذا لم يتحسن بعد ستة إلى ثمانية أسابيع من التعديلات المعقولة. هذه العلامات توحي بمشكلة أخرى بدل الشريط أو إلى جانبه، مثل تمزق الغضروف الهلالي الخارجي.
الأسئلة الشائعة
هل أحتاج إلى صورة أشعة أو رنين؟
غالبًا لا. تُشخَّص متلازمة الشريط الحرقفي من القصة المرضية والفحص السريري. تُستخدم الصور عندما تكون الأعراض غير معتادة أو لا تتحسن.
هل يساعد رباط الركبة؟
يجد بعض العدائين راحة مؤقتة مع الرباط، لكنه لا يعالج السبب. تنظيم الحمل التدريبي وقوة الورك أهم.
مواضيع ذات صلة

