سؤال مريض
ركبتي تتورم في اليوم التالي للجري، هل يجب أن أتوقف؟
د. بابلو جيلبراستشاري جراحة العظام والركبة
إجابة سريعة
التورم الذي يظهر في اليوم التالي للجري يعني أن المفصل نفسه متهيج، وغالبًا بسبب تمزق في الغضروف الهلالي أو مشكلة في الغضروف المفصلي أو خشونة مبكرة، وليس بسبب تعب العضلات. خفف التدريب بدل أن تضغط على نفسك، وافحص الركبة إذا تكرر ذلك، كما ينصح د. بابلو جيلبر، جراح الركبة في مستشفى أمان بالدوحة.
لماذا يعد التورم المتأخر علامة مفيدة
ألم العضلات بعد الجري يكون في الفخذ أو ربلة الساق ولا يجعل الركبة تبدو أكبر. أما التورم الحقيقي، أي انتفاخ فوق الرضفة أو بجانبها أو شعور بالشد خلف الركبة، فيعني أن بطانة المفصل أفرزت سائلًا زائدًا. وعندما يحدث ذلك بعد ساعات وليس مباشرة، فإنه يشير عادة إلى شيء داخل المفصل يتهيج من الصدمات المتكررة وليس إلى تمزق مفاجئ.
من الأسباب الشائعة تمزق صغير تنكسي أو على شكل شريحة في الغضروف الهلالي، ومنطقة متآكلة أو متضررة من الغضروف المفصلي، وخشونة الركبة المبكرة. أما ألم مقدمة الركبة دون تورم يذكر فيكون غالبًا ألم الرضفة الفخذي (ركبة العداء)، والألم في الجهة الخارجية يرتبط غالبًا بالشريط الحرقفي الظنبوبي.
تعديلات في التدريب تساعد عادة
- قلل المسافة الأسبوعية وطول الجري الطويل لمدة أسبوعين إلى ثلاثة بدل التوقف عن كل الرياضة
- حافظ على لياقتك بالدراجة أو السباحة أو جهاز الإليبتيكال
- تجنب الجري في المنحدرات وعلى الأسطح الصلبة حتى تهدأ الركبة
- في قطر، اجرِ في الصباح الباكر الأبرد أو على مضمار داخلي، فالحر والجفاف يجعلان الإفراط في التمرين أسهل
- عد تدريجيًا وزد المسافة ببطء من أسبوع لآخر
- أضف تمارين تقوية الورك والفخذ مرتين في الأسبوع، فهي تخفف الحمل عن الركبة
ماذا تفعل في صباح اليوم التالي
ضع الثلج على الركبة لمدة 15 إلى 20 دقيقة، وحركها بلطف، وأرحها مرفوعة لبعض الوقت. إذا زال التورم خلال يوم وكانت الركبة تنثني وتستقيم بالكامل، فأسبوع أخف يكفي عادة. أما إذا بقيت متورمة بعد يومين أو ثلاثة، أو لاحظت تعلقًا أو طقطقة مع ألم أو خيانة في الركبة، فتوقف عن الجري حتى تُفحص.
متى تراجع جراح ركبة في الدوحة
احجز مراجعة إذا كان التورم يتبع معظم مرات الجري لأكثر من بضعة أسابيع، أو كان لديك ألم على خط المفصل الداخلي أو الخارجي، أو انغلاق أو عدم ثبات. يفحص د. جيلبر حركة الركبة ومواضع الألم، ويقيّم استقامة الساق وحمل الجري، ويطلب رنينًا مغناطيسيًا عند الاشتباه في إصابة الغضروف الهلالي أو الغضروف المفصلي. معظم العدائين يتحسنون بخطة تأهيل منظمة، وقلة ممن لديهم مشكلة ميكانيكية يستفيدون من جراحة المنظار.
الأسئلة الشائعة
هل سيسبب لي الجري خشونة الركبة؟
لدى أصحاب الركب السليمة، لم يثبت أن الجري الترفيهي يسبب الخشونة، بل قد يكون مفيدًا للغضروف. لكن الجري على ركبة تتكرر فيها التورمات أمر مختلف، لأنه يشير إلى أن المفصل متهيج أصلًا.
هل ألبس دعامة ركبة عند الجري؟
الدعامة لا تعالج سبب التورم. قد يكون الرباط الضاغط مريحًا، لكن الأولوية هي تقليل الحمل ومعرفة سبب تفاعل الركبة.
مواضيع ذات صلة
