انتقل إلى المحتوى
د. بابلو جيلبرEnglish

سؤال مريض

ركبتي الصناعية تتأرجح وتخونني. ما الذي قد يكون خطأ؟

د. بابلو جيلبراستشاري جراحة العظام والركبة

إجابة سريعة

الركبة الصناعية التي تتأرجح أو تخون على الدرج أو تتورم بعد المشي قد تكون غير ثابتة، أي أن الأربطة والمفصل الصناعي لا يحافظان على ثباتها. وضعف عضلات الفخذ قد يعطي إحساساً مشابهاً، لذا فالفحص ضروري، كما يقول جرّاح الركبة في الدوحة د. بابلو جيلبر الذي يقيّم مشاكل الركب الصناعية في مستشفى أمان.

كيف يكون الإحساس بعدم الثبات

  • تنزاح الركبة أو تنثني فجأة عند نزول الدرج أو القيام من الكرسي
  • إحساس بأن الركبة تنزلق إلى الأمام والخلف، غالباً وهي مثنية
  • تورم متكرر بعد المشي أو النشاط
  • ألم حول الركبة وفي الأنسجة الرخوة وليس في عمق العظم
  • فقدان الثقة، والتمسك بالدرابزين، وتجنب المنحدرات

الأسباب الشائعة

قد ينتج عدم الثبات عن فراغ بين أجزاء المفصل الصناعي يكون أوسع من اللازم عند ثني الركبة أو فردها، أو عن رباط تمدد أو أصيب، أو عن أجزاء تحركت أو ارتخت، أو عن تآكل القطعة البلاستيكية. كما قد يؤدي السقوط إلى إصابة الأربطة حول الركبة الصناعية.

وأحياناً يكون المفصل الصناعي سليماً وتكون المشكلة الرئيسية ضعف العضلة الرباعية، وهذا يمكن تحسينه بتأهيل موجّه.

ما يمكنك فعله الآن

استخدم عصا في اليد المقابلة إذا كانت الركبة تخونك، واصعد الدرج درجة درجة مع الإمساك بالدرابزين، وأزل ما قد يسبب التعثر في المنزل. واستمر في تمارين تقوية الفخذ التي أعطاك إياها أخصائي العلاج الطبيعي. ولا تتجاهل تكرار السقوط، لأنه قد يسبب كسوراً حول المفصل الصناعي.

التقييم والعلاج

في مستشفى أمان يفحص د. جيلبر الثبات في أوضاع مختلفة، ويراجع الأشعة، وعند الحاجة يطلب تحاليل دم وفحص سائل المفصل لاستبعاد العدوى. فإذا كان عدم الثبات بسيطاً ومعظمه عضلياً، فقد يساعد العلاج الطبيعي المنظم والدعامة. أما إذا كانت المشكلة في توازن المفصل الصناعي، فقد يُنصح بالمراجعة بقطعة مختلفة أو بأجزاء أكثر تقييداً للحركة.

الأسئلة الشائعة

هل تعالج الدعامة عدم ثبات الركبة الصناعية؟

قد تساعد الدعامة على الثقة والتحكم على المدى القصير، لكنها لا تصحح خللاً ميكانيكياً. وغالباً تُستخدم أثناء البحث عن السبب.

هل الركبة الصناعية المتأرجحة حالة طارئة؟

عادة لا، لكن العجز المفاجئ عن المشي، أو تشوه واضح في الركبة بعد السقوط، أو الحمى مع ركبة ساخنة ومتورمة، كلها تحتاج إلى رعاية عاجلة.

مواضيع ذات صلة

مراجعة طبية د. بابلو جيلبر · آخر تحديث

هذه الصفحة معلومات عامة ولا تغني عن الاستشارة الطبية. تعتمد قرارات العلاج على الفحص الفردي.