ركبتي تطقطق وتتعلّق من الداخل عندما ألتفّ. ما السبب؟

لماذا يثيرها الالتفاف

الغضروف الهلالي وسادة غضروفية على شكل حرف C بين عظم الفخذ وعظم الساق. والالتفاف والركبة مثنية يطحنه بين العظمين. فإذا كان جزء منه ممزقاً، قد تنحبس الحافة السائبة لحظة ثم تنفلت بفرقعة. وهذا النمط من الانحباس ثم الانفلات، مع ألم على خط المفصل، هو ما يميّزه الجرّاحون.

ولدى الشباب يحدث ذلك عادة بعد التواء رياضي. ومن منتصف العمر يصبح الغضروف الهلالي أكثر هشاشة وقد يتمزق بحركات عادية مثل الالتفاف في المطبخ أو النزول من السيارة.

أسباب محتملة أخرى

• الطيّة الزليلية الإنسية: طقة في الجهة الأمامية الداخلية عند ثني الركبة، وغالباً مع ألم مزمن لا تعلّق حاد
• جسم سائب: قطعة صغيرة من الغضروف أو العظم تطفو في المفصل وتسبب تعلّقاً غير متوقع في أوضاع مختلفة
• شريحة غضروفية: تلف في سطح المفصل بعد إصابة أو بسبب التهاب العظم والغضروف السالخ
• تهيّج منطقة الوتر الإوزي: ألم أسفل المفصل على الجهة الداخلية للساق، ودون تعلّق حقيقي عادة

ماذا تفعل الآن

تجنب الحركات التي تثيرها: الرياضات التي فيها التفاف مثل البادل وكرة القدم، والقرفصاء العميقة، والجلوس متربعاً. وابقَ نشيطاً بالمشي في خط مستقيم والدراجة والسباحة إن كانت مريحة. ويساعد الثلج بعد النشاط، وقد يفيد دواء مضاد للالتهاب لفترة قصيرة إن كان مناسباً لك.

كثير من تمزقات الغضروف الهلالي التنكسية تهدأ بعد بضعة أشهر من العلاج الطبيعي. أما التمزقات التي تستمر في التعلّق، خصوصاً لدى الشباب النشطين، فاحتمال حاجتها إلى علاج إضافي أكبر.

متى تراجع جراح ركبة

احجز تقييماً إذا تكرر التعلّق، أو تورمت الركبة بعد النشاط، أو خانتك. واطلب رعاية في اليوم نفسه إذا انغلقت الركبة ولم تستطع مدّها، لأن قطعة منزاحة من الغضروف الهلالي قد تحتاج إلى جراحة سريعة. في مستشفى أمان بالدوحة يجري د. جيلبر اختبارات الغضروف الهلالي أثناء الفحص، ويُستخدم الرنين المغناطيسي عادة لإظهار نوع التمزق وموضعه قبل أي قرار بالإصلاح أو التهذيب.