انتقل إلى المحتوى
د. بابلو جيلبرEnglish

سؤال مريض

ركبتي ما زالت متورمة بعد أسابيع من التنظير. هل هذا طبيعي؟

د. بابلو جيلبراستشاري جراحة العظام والركبة

إجابة سريعة

نعم، يستمر بعض التورم لدى كثير من المرضى أربعة إلى ستة أسابيع بعد التنظير، وقد يظهر ويختفي حتى ثلاثة أشهر، خاصة بعد يوم مزدحم. أما التورم الذي يزداد سوءًا، أو يصاحبه حمى أو احمرار أو ألم في الساق، فيحتاج إلى مراجعة سريعة، كما ينصح د. بابلو جيلبر، جراح الركبة في مستشفى أمان بالدوحة.

لماذا تتورم الركبة بعد جراحة المنظار

أثناء التنظير يُملأ المفصل بسائل معقم، وتلامس الأدوات بطانة الركبة المسماة الغشاء الزليلي. تتفاعل هذه البطانة بإفراز سائل إضافي داخل المفصل لفترة، تمامًا كالخدش الذي يرشح قبل أن يهدأ. وتزيد كمية بسيطة من الدم داخل المفصل من ذلك في الأيام الأولى.

وكثيرًا ما يتبع التورم نمطًا معينًا: أقل في الصباح وأكبر في المساء، ويزداد بعد الوقوف الطويل أو المشي في المجمعات التجارية أو القيادة. وهذا النمط بحد ذاته يعني غالبًا أن الركبة تُطالَب بأكثر قليلًا مما هي مستعدة له، وليس أن شيئًا ما قد ساء.

ما الذي يساعد على هدوئه

  • ارفع الساق فوق مستوى القلب لمدة 20 إلى 30 دقيقة عدة مرات يوميًا
  • استخدم الثلج أو كمادة باردة ملفوفة بقطعة قماش لمدة 15 إلى 20 دقيقة بعد النشاط
  • استمر في تمارين شد الفخذ والثني الخفيف التي أُعطيت لك، لأن انقباض العضلة يساعد على تصريف السائل
  • زِد المشي والوقوف تدريجيًا لا دفعة واحدة
  • البس رباطًا ضاغطًا إذا اقترحه جراحك

التورم يُضعف عضلة الفخذ، والفخذ الضعيف يسمح للركبة بأن تتورم أكثر، لذا فإن العلاج الطبيعي المنتظم يكسر هذه الحلقة.

متى يكون التورم غير طبيعي

تواصل مع فريق مستشفى أمان في اليوم نفسه، أو توجّه إلى الطوارئ، إذا لاحظت:

  • حمى أو قشعريرة، أو ركبة ساخنة حمراء يزداد ألمها
  • سائلًا عكرًا أو صديدًا من أحد الشقوق
  • ألمًا وتورمًا في عضلة الساق، أو ضيق نفس مفاجئًا أو ألمًا في الصدر
  • ركبة تصبح فجأة مشدودة جدًا ومؤلمة بعد التواء

وإذا ظلت الركبة تتورم بانتظام بعد ستة إلى ثمانية أسابيع تقريبًا، أو تتورم بعد كل جلسة تمارين، فاحجز موعد مراجعة. سيفحص د. جيلبر الركبة وقد يسحب السائل، أو يعدّل برنامج التأهيل، أو يطلب تصويرًا للبحث عن سبب مثل تمزق جديد أو مشكلة في الغضروف.

الأسئلة الشائعة

هل يجب سحب السائل من الركبة؟

غالبًا لا. فمعظم التورم بعد العملية يمتصه الجسم. وقد يساعد سحب السائل من ركبة مشدودة جدًا على الراحة، ويتيح فحص السائل إذا شُكّ في وجود عدوى، لكنه قرار يُتخذ بعد الفحص.

هل تزيد حرارة الجو في قطر من التورم؟

قد تجعل الحرارة الساق تبدو أثقل وأكثر انتفاخًا، خاصة بعد قضاء وقت في الخارج. البقاء في الأماكن المكيفة في الأسابيع الأولى، وشرب كمية كافية من الماء، ورفع الساق مساءً، كلها أمور تساعد.

هل دفء الركبة علامة على العدوى؟

الدفء الخفيف شائع لعدة أسابيع بعد العملية. أما الركبة الساخنة الحمراء التي يزداد ألمها، خاصة مع حمى أو شعور بالتعب العام، فتحتاج إلى تقييم عاجل.

مواضيع ذات صلة

مراجعة طبية د. بابلو جيلبر · آخر تحديث

هذه الصفحة معلومات عامة ولا تغني عن الاستشارة الطبية. تعتمد قرارات العلاج على الفحص الفردي.