ركبتي ما زالت متيبسة بعد أشهر من استبدال المفصل، ماذا يمكن أن يُفعل؟

ما المعتاد بعد الاستبدال

يشعر معظم المرضى بركبة مشدودة ودافئة في الأشهر الأولى، وقد يحتاج التورم وقتاً أطول ليهدأ بالكامل. وتتحسن الحركة عادةً بسرعة أكبر في الأسابيع الستة إلى الاثني عشر الأولى مع التمارين اليومية، ثم ببطء أكثر بعد ذلك. ويصل كثير من المرضى إلى ثني كافٍ للدرج والنزول من السيارة والجلوس براحة على الكرسي.

أما غير المعتاد فهو ركبة تتوقف عن التحسن مبكراً، أو تفقد حركة كانت قد اكتسبتها.

لماذا قد تبقى الركبة المستبدلة متيبسة

• أنسجة ندبية زائدة داخل المفصل (تليّف المفصل)
• تورم وألم مستمران يصعّبان أداء التمارين
• محدودية الحركة قبل الجراحة، التي تميل إلى الاستمرار بعدها
• حجم المفصل الصناعي أو وضعه، أو توازن مشدود في الأنسجة الرخوة
• عدوى خفيفة، قد تظهر على شكل تيبّس وألم مستمر
• ألم من الورك أو الظهر يؤثر في طريقة حركتك

ما يمكنك فعله الآن

واصل تمارينك يومياً حتى لو بدا التقدم بطيئاً: سحب الكعب، والثني جالساً، والدراجة الثابتة، والفرد مع رفع الكعب على وسادة. واستخدم الثلج والمسكن قبل الجلسات لتتمكن من العمل بشكل صحيح. فالجلسات القصيرة المتكررة أكثر فاعلية من جلسة واحدة طويلة ومؤلمة.

دوّن مقدار الثني والفرد أسبوعياً إذا كان أخصائي العلاج الطبيعي يقيسه، حتى ترى أنت وجرّاحك الاتجاه.

متى تراجع جراح ركبة في الدوحة

• اطلب رعاية عاجلة عند الحرارة أو احمرار الجرح أو إفرازاته، أو زيادة مفاجئة في الألم والتورم
• اطلب رعاية عاجلة عند تورم الساق أو ضيق التنفس
• احجز مراجعة إذا لم تتحسن الحركة لعدة أسابيع، أو لم تستطع أداء مهام يومية مثل الدرج

في مستشفى أمان، يفحص د. جيلبر الركبة ويراجع الأشعة السينية للمفصل الصناعي ويطلب تحاليل الدم أو فحص سائل المفصل عند احتمال العدوى. وتشمل الخيارات تكثيف العلاج الطبيعي، وتحريك الركبة تحت التخدير الذي تكون نتائجه أوضح عادةً في الأشهر الأولى، وفي حالات مختارة تحرير الأنسجة الندبية بالمنظار أو بالجراحة المفتوحة، أو جراحة مراجعة عند وجود مشكلة في المفصل الصناعي.