سؤال مريض
ركبتي ضعيفة وتهتز منذ الإصابة، هل هناك تمزق؟
د. بابلو جيلبراستشاري جراحة العظام والركبة
إجابة سريعة
بعد أسابيع من الإصابة، يكون ضعف الركبة واهتزازها غالباً نتيجة توقف عضلة الفخذ عن العمل بسبب الألم والتورم، ويتحسن ذلك بتمارين موجهة. أما إذا كانت الركبة تنزلق عند الالتفاف أو تورمت بسرعة وقت الإصابة، فالتمزق في الرباط أكثر احتمالاً، كما يقول د. بابلو جيلبر، جرّاح الركبة في مستشفى أمان بالدوحة.
الضعف ليس دائماً ارتخاء
بعد أي إصابة في الركبة، يرسل التورم داخل المفصل إشارات تُطفئ العضلة الرباعية جزئياً، ويسمي الأطباء ذلك التثبيط العضلي الناتج عن المفصل. وقد تضمر العضلة بشكل ملحوظ خلال أسبوعين، فتصبح الركبة مهزوزة ومتعبة ولا يُعتمد عليها، حتى لو لم يتمزق أي رباط.
أما الركبة المرتخية فمختلفة، إذ يتحرك المفصل نفسه أكثر من اللازم، فينزلق عند الالتفاف أو الهبوط أو الخطو جانباً. وقد يجتمع الإحساسان معاً، ولهذا يهم الفحص.
علامات تشير إلى إصابة في البنية
- سمعت أو شعرت بفرقعة لحظة الإصابة
- تورمت الركبة خلال ساعات قليلة
- لم تستطع إكمال اللعب
- تنزلق الركبة أو تخون عند الالتفاف، وليس فقط عند التعب
- تعلق أو تنغلق أو لا تستقيم بالكامل
- الاهتزاز جانبي بعد ضربة على الجهة الداخلية أو الخارجية من الركبة
ما يمكنك فعله الآن
حافظ على حركة الركبة واعمل على العضلة يومياً. شد عضلة الفخذ والرجل مستقيمة، ورفع الرجل مستقيمة، والقرفصاء الخفيفة، والدراجة الثابتة تمارين آمنة عادةً. وإن أمكن، قارن فخذيك أمام المرآة، فصِغر الفخذ في الجهة المصابة علامة على حاجتك إلى تمارين القوة.
تجنب كرة القدم والبادل والرياضات التي تعتمد على الالتفاف حتى يتضح السبب. فالعودة إلى الرياضة بركبة مهزوزة تزيد خطر إصابة ثانية أشد.
متى تُفحص في الدوحة
احجز موعداً للتقييم إذا بقيت الركبة غير ثابتة بعد أربعة إلى ستة أسابيع من الإصابة رغم التمارين، أو قبل ذلك إذا انطبقت أي من العلامات السابقة. واطلب رعاية عاجلة إذا لم تتحمل الركبة الوزن أو تغير شكلها أو ظهر خدر أو برودة في القدم.
في مستشفى أمان، يفحص د. جيلبر كل رباط والغضروف الهلالي وقوة العضلات. ويُطلب الرنين المغناطيسي عندما يشير الفحص إلى تمزق، ويكون العلاج الطبيعي الخطوة الأولى عندما لا يشير إليه.
الأسئلة الشائعة
كم تحتاج الركبة لتستعيد قوتها بعد الالتواء؟
في الالتواء البسيط، يشعر كثيرون بالثبات مرة أخرى خلال أسابيع قليلة من التأهيل النشط. أما العضلة التي ضمرت فتحتاج وقتاً أطول لإعادة بنائها، غالباً شهرين تقريباً من العمل المنتظم.
هل يمكن أن يفوت تمزق الرباط الصليبي في الزيارة الأولى؟
يمكن ذلك، لأن التورم والألم يصعّبان الفحص المبكر. وإذا بقيت الركبة غير ثابتة بعد زوال التورم، فإن إعادة الفحص تستحق العناء.
هل يفيد رباط الركبة المطاطي للركبة المهزوزة؟
قد يحسن الرباط البسيط إحساسك بوضع الركبة وثقتك بها، لكنه لا يغني عن التقوية ولن يثبت رباطاً ممزقاً في مكانه.
مواضيع ذات صلة
