سؤال مريض
هل ألم الركبة في الليل طبيعي بعد جراحة الركبة؟
د. بابلو جيلبراستشاري جراحة العظام والركبة
إجابة سريعة
نعم، ألم الركبة في الليل شائع بعد الجراحة، وغالباً لبضعة أسابيع بعد المنظار أو إعادة بناء الرباط الصليبي، ولعدة أشهر بعد استبدال الركبة، ويخف عادة بثبات. أما الألم الذي يزداد، أو الجرح الأحمر الساخن، أو الحمى، أو تورم ربلة الساق، فليست طبيعية ويجب الإبلاغ عنها سريعاً، كما يقول د. بابلو جيلبر، جراح الركبة في مستشفى أمان بالدوحة.
لماذا يكون الليل أصعب بعد الجراحة
بعد العملية تكون الركبة متورمة والأنسجة في طور الالتئام. وفي النهار تساعد الحركة وانشغال الذهن، وقد تتناول المسكنات بانتظام أكبر. أما في الليل فتسكن الركبة، ويستقر التورم في المفصل، وقد يزول أثر المسكن طويل المفعول في الساعات الأولى من الصباح. ويجد كثير من المرضى أن الأسبوعين الثاني والثالث بعد استبدال الركبة هما الأكثر إزعاجاً ليلاً مع زيادة نشاطهم في النهار.
المدد المعتادة
- منظار الركبة: يهدأ الوجع الليلي عادة خلال أسبوع إلى ثلاثة أسابيع
- إعادة بناء الرباط الصليبي أو إصلاح الغضروف الهلالي: غالباً بضعة أسابيع، مع تحسن تدريجي كلما خف التورم
- استبدال الركبة: يستمر ألم الليل وصعوبة إيجاد وضعية مريحة عادة عدة أسابيع، وقد يعود ويذهب لبعض الأشهر
كل مريض مختلف، وهذه مدد عامة. والأهم أن يكون الاتجاه نحو التحسن.
كيف تنام براحة أكبر
- تناول المسكنات كما وُصفت لك، مع ضبط توقيتها لتغطي الليل، ولا تفوّت الجرعات في الأسابيع الأولى
- الثلج أو جهاز التبريد الذي أُعطي لك لمدة 15 إلى 20 دقيقة قبل النوم
- نم على ظهرك والساق مفرودة مع وسادة تحت ربلة الساق لا تحت الركبة، حتى تحافظ على فرد الركبة
- إذا كنت تنام على جنبك فضع وسادة بين ركبتيك
- مارس تمارينك في النهار، وتجنب الحصة الثقيلة قبل النوم مباشرة
علامات تحذير يجب الإبلاغ عنها
تواصل مع فريقك الجراحي سريعاً إذا كان الألم يزداد بدلاً من أن يتحسن، أو أصبح الجرح أحمر أو ساخناً أو يرشح، أو أصبت بحمى، أو تورمت ربلة الساق أو آلمتك أو صارت دافئة. وتوجه إلى الطوارئ عند ألم الصدر أو ضيق النفس، فقد يدلان على جلطة انتقلت إلى الرئتين.
يحصل مرضى د. جيلبر في مستشفى أمان بالدوحة على تعليمات واضحة للتواصل مع الفريق بعد الجراحة، وتُرتب مراجعة مبكرة عند حدوث أي أمر غير متوقع.
الأسئلة الشائعة
لماذا تؤلمني مؤخرة ركبتي في الليل بعد الجراحة؟
كثيراً ما يسبب التورم ومحاولة فرد الركبة شداً في الخلف، وتخففه تمارين الفرد اللطيفة عادة. لكن ربلة الساق المتورمة المؤلمة يجب فحصها لاستبعاد الجلطة.
هل يمكنني النوم ووسادة تحت ركبتي بعد الجراحة؟
قد يبدو ذلك مريحاً، لكن بقاء الوسادة تحت الركبة لساعات قد يصعّب فردها بالكامل. ضع الوسادة تحت ربلة الساق أو الكعب بدلاً من ذلك.
مواضيع ذات صلة
